Com tractar la urèmia

La vida és com un pot de cinc sabors, que sovint ens porta diferents sentiments. Quan som feliços, riem quan estem tristos, plorem quan estem malalts, ens sentim sols i espantats; Sovint és per aquests motius que la gent moderna es protegirà bé i farà tot el possible per evitar qualsevol dany. Però de vegades aquestes mesures són en va perquè mai saps quan et afectarà la malaltia.

Avui en dia, els homes i les dones posen molta atenció a la higiene personal, perquè saben que no prestar atenció a la higiene personal sovint porta a malalties de les vies urinàries. Però alguns no ho són, com la urèmia. Parlem de com tractar la urèmia.

Quan la insuficiència renal crònica progressa a l'etapa urèmica, es requereix una teràpia de substitució renal. Sovint hi ha pacients que han entrat a l'etapa d'urèmia però que s'endarrereixen i no volen rebre tractament de diàlisi, preocupant-se sempre pels efectes secundaris, costos, etc. de la diàlisi. Molts pacients també esperen que la medicina tradicional xinesa pugui "curar" la urèmia i desfer-se de la diàlisi. De fet, la diàlisi consisteix a substituir el treball dels ronyons. Quan el pacient entra a l'etapa d'urèmia, els ronyons del pacient s'han de danyar en més del 90%. Si es retarda i no es pren cap tractament de substitució, les toxines romandran a l'organisme i causaran danys irreversibles a altres òrgans del cos, com el cor, el sistema digestiu, els ossos, etc. Tanmateix, la urèmia és una malaltia que no es pot curar amb tractament farmacològic, i no hi ha l'anomenada "bala màgica" que pugui curar la urèmia. Per tant, els pacients amb urèmia no han de dubtar a prendre la teràpia de substitució renal, és a dir, el tractament de diàlisi, de manera oportuna.

Les emergències urèmiques habituals inclouen:

Hipercalèmia i urèmia: la capacitat del ronyó per excretar potassi disminueix, i és probable que es produeixi hipercalèmia en aquest moment, sobretot quan es produeix una ingesta excessiva de potassi, acidosi, infecció, traumatisme, sagnat gastrointestinal, etc., és més probable que es produeixi hiperpotasèmia. Hiperpotassèmia severa (potassi sèric > 6,5 mmol/l) pot provocar una aturada cardíaca i posar en perill la vida, i requereix un rescat oportú: ① Els suplements de calci per contrarestar la toxicitat del potassi elevat al miocardi s'afegeix 10-20 ml de gluconat de calci amb una quantitat de glucosa intravenosa no lentament igual que 5 minuts. Si l'arítmia no millora després de 5 minuts d'injecció, o si és eficaç però es repeteix aviat, es pot donar una altra injecció ② El lactat de sodi o el bicarbonat de sodi poden afavorir l'entrada d'ions de potassi a les cèl·lules, antagonitzar la inhibició del potassi al cor i augmentar l'excreció urinària de potassi i l'ús combinat de glucosa i insulina ③; pot afavorir la transferència de potassi a les cèl·lules; ④ La injecció oral o de diürètics que excreten potassi (furosemida, torsemida, etc.) afavoreix l'excreció renal de potassi ⑤ Les resines d'intercanvi catiònic afavoreixen l'excreció de potassi de l'intestí. potassi en sang. En pacients amb insuficiència cardíaca, edema pulmonar i urèmia, la funció renal de regular l'equilibri aigua-sodi es veu afectada o fins i tot es perd, provocant una reducció de la producció d'orina, que pot provocar fàcilment una sobrecàrrega de volum. Les mesures de prevenció i tractament inclouen: ① controlar la ingesta d'aigua de manera que la quantitat d'aigua que entra sigui inferior a la quantitat d'aigua que surt, i donar diürètics quan sigui necessari ② tractament de deshidratació d'ultrafiltració d'hemodiàlisi ③ cardiotònic, dilatació vascular i altres tractaments; Acidosi metabòlica: pH sanguini <7,2, capacitat d'unió al diòxid de carboni <13 mmol/l i manifestacions clíniques d'acidosi metabòlica (pèrdua de gana, vòmits, debilitat, respiració profunda, etc.). Mesures de tractament: ① Suplementació intravenosa de bicarbonat de sodi: solució de bicarbonat de sodi al 5% per degoteig intravenós ② Hemodiàlisi per corregir el desequilibri àcid-base. Quan el nivell de toxina és alt, la creatinina en sang ≥707 umol/l, el nitrogen ureic ≥28,6 mmol/l i els símptomes d'urèmia són evidents, es requereix hemodiàlisi d'emergència per eliminar les toxines quan es produeixen complicacions greus com pericarditis i sagnat gastrointestinal. Quan les situacions anteriors requereixen un tractament de diàlisi d'emergència, s'ha d'establir una via de flux sanguini mitjançant un cateterisme venós central. Els pacients amb diàlisi per primera vegada poden desenvolupar la síndrome de desequilibri de la diàlisi, de manera que el primer temps de diàlisi és relativament curt, generalment unes 2 hores.

Així que a través de la introducció anterior, crec que tothom tindrà les seves pròpies opinions sobre la malaltia de la urèmia. Però sigui quina sigui la teva opinió, una cosa que no es pot canviar és que la urèmia és difícil de tractar. Si algun dels teus amics pateix aquesta malaltia accidentalment, no tinguis massa por, el més important és buscar activament tractament i esforçar-te per recuperar-te.