Què fer amb els batecs prematurs i la bigemínia ventriculars freqüents?

Les malalties del cor ja no són estranyes a la societat actual, perquè el cor és un dels òrgans importants del cos humà. Per tant, ha cridat més l'atenció pel que fa al tractament, però en general aquesta malaltia no es pot curar bé. Els batecs ventriculars prematurs freqüents i la bigemínia són un tipus comú de malaltia cardíaca. No obstant això, encara que no es pugui curar, moltes persones encara volen saber què fer amb els batecs ventriculars prematurs i la bigemínia.

Passos/Mètodes:

1 Els batecs prematurs ventriculars freqüents amb bigemínia són causats majoritàriament per malalties coronàries, hipertensió, miocardiopatia, trastorns electrolítics, etc. Els pacients poden acudir a l'hospital per fer-se un electrocardiograma.

2 Els pacients poden triar fàrmacs antiarítmics segons la seva condició, com el propranolol, la quinidina, la procainamida, etc. Preneu el medicament sota les instruccions del metge i feu un electrocardiograma a l'hospital, que ajudarà a diagnosticar la malaltia i el metge pot prescriure el medicament adequat per al pacient. Si us plau, aneu a l'hospital per a revisions periòdiques.

3 Els pacients poden prendre alguns medicaments a casa segons les necessitats de la seva condició, mantenir un bon estat d'ànim, evitar fer exercici intens, prendre els medicaments prescrits pel metge a temps i anar regularment a l'hospital per fer-se electrocardiogrames, anàlisis de sang de rutina, etc. La pressió arterial i els lípids sanguinis són tots dos factors que poden causar batecs prematurs ventriculars freqüents amb bigemínia.

Tractament

L'objectiu principal del tractament dels batecs ventriculars prematurs freqüents és prevenir la taquicàrdia ventricular, la fibril·lació ventricular i la mort cardíaca sobtada.

1. Per als pacients sense malaltia cardíaca, les contraccions ventriculars prematures no augmenten la seva mortalitat No es requereix tractament farmacològic per a les contraccions ventriculars prematures aïllades asimptomàtiques, independentment de la seva morfologia i freqüència.

2. Per als batecs prematurs ventriculars associats a la cardiopatia orgànica, s'ha de tractar la malaltia primària Per als batecs prematurs ventriculars que requereixen tractament d'urgència, es poden injectar 50-100 mg de lidocaïna per via intravenosa fins que desapareguin els batecs prematurs o la quantitat total arribi als 250 mg. Després de corregir l'arítmia, es poden degotejar 1-3 mg per minut segons sigui necessari, i es pot utilitzar medicació oral per mantenir l'estabilitat. La lidocaïna comença a actuar pocs minuts després de la injecció intravenosa i dura de 15 a 20 minuts. Les dosis terapèutiques tenen poc efecte sobre la contractilitat del miocardi, la pressió arterial i la conducció auriculoventricular o intraventricular. Els efectes secundaris inclouen marejos i somnolència. Les dosis grans poden provocar convulsions, depressió respiratòria o cardíaca i poden agreujar el bloc de conducció auriculoventricular o intraventricular existent. Utilitzar amb precaució en pacients amb disfunció hepàtica o renal o insuficiència cardíaca greu.

3. Batecs prematurs ventriculars causats per intoxicació digital. A més de la suspensió del fàrmac, sovint és eficaç la fenitoïna sòdica IV o el clorur de potassi IV. Per als batecs prematurs causats per la hipokalèmia, la causa s'ha d'eliminar activament i la hipopotasèmia s'ha de corregir.

4. Si es produeixen batecs prematurs ventriculars durant el síncope de quinidina o el tractament amb antimoni, s'ha d'interrompre immediatament el tractament amb quinidina o antimoni. Medicaments orals disponibles: ① Freqüència cardíaca lenta. Bloquejadors dels receptors ②β. ③Digitalis: adequat per a batecs prematurs ventriculars causats per insuficiència cardíaca en lloc d'enverinament per digital. ④Procainamida. ⑤Amiodarona, disopiramida, propafenona, antemina, feniramina, sirox, etozona i encaïna, etc.

5. Els bloquejadors dels receptors β, la fenitoïna sòdica, la quinidina, el verapamil, etc. són efectius per a diferents batecs prematurs. Les persones amb asma bronquial no haurien d'utilitzar betabloquejants. Els pacients amb bradicàrdia i batecs prematurs poden ser tractats amb atropina.

6. La incidència de mort cardíaca sobtada és més alta en pacients amb infart de miocardi o miocardiopatia que pateixen contraccions ventriculars prematures, sobretot quan hi ha una disminució important de la fracció d'ejecció del ventricular esquerre, el risc de mort cardíaca sobtada augmentarà molt. L'ús de certs fàrmacs antiarítmics per tractar les contraccions ventriculars prematures, la mort sobtada i la mortalitat cardiovascular total després d'un infart de miocardi augmenta de manera significativa. La raó és que aquests fàrmacs antiarítmics tenen efectes proarítmics. Per tant, s'han d'evitar els fàrmacs de classe I en el tractament dels batecs prematurs ventriculars post-IM. Tot i que els beta-bloquejants no són efectius en el tractament de les contraccions ventriculars prematures, poden reduir la incidència de mort sobtada després d'un infart de miocardi. L'amiodarona és molt eficaç per suprimir les contraccions ventriculars prematures, però s'ha de parar atenció a la possibilitat de torsades de puntes.

7. Prevenció de la mort cardíaca sobtada

Per als pacients amb cardiopatia orgànica acompanyada de batecs prematurs ventriculars freqüents o esclats curts de taquicàrdia ventricular, l'objectiu del tractament és prevenir l'aparició de mort cardíaca sobtada. En aquest moment, l'enfocament del tractament del metge és prevenir la mort sobtada en lloc de tractar els batecs prematurs ventriculars o la pròpia taquicàrdia ventricular paroxística, perquè aquesta arítmia no és mortal.

Pel que fa a què fer amb els batecs prematurs ventriculars freqüents i la bigemínia, s'han introduït molts mètodes de tractament, espero que puguin ajudar a tothom a comprendre la malaltia dels batecs prematurs ventriculars freqüents i la bigemínia. Independentment de quina malaltia estigui tractant, cal tenir una actitud positiva. Molts pacients no poden controlar les seves emocions durant el tractament, cosa que normalment no és útil per al tractament de la malaltia.