Els batecs cardíacs prematurs necessiten tractament? Quins són els tractaments?

Els batecs cardíacs prematurs sovint s'anomenen mercat de la freqüència cardíaca a les nostres vides, perquè els batecs cardíacs irregulars causen trastorns de la funció cardíaca. Els batecs cardíacs prematurs s'han de tractar ràpidament perquè el cor fa que la sang del cos circuli contínuament. Hi ha moltes maneres de tractar els batecs cardíacs prematurs i s'han de seleccionar en funció de la condició física del pacient.

Tractament de la medicina occidental dels batecs cardíacs prematurs

1. Pacients sense malaltia cardíaca

Les contraccions ventriculars prematures no augmenten la mortalitat. No cal tractament mèdic per als batecs prematurs ventriculars aïllats asimptomàtics, independentment de la seva morfologia o freqüència.

2. Per a contraccions ventriculars prematures associades a cardiopaties orgàniques

S'ha de tractar la malaltia primària Per als batecs prematurs ventriculars que requereixen tractament d'urgència, es poden injectar 50-100 mg de lidocaïna per via intravenosa fins que desapareguin els batecs prematurs o la quantitat total arribi a 250 mg. Després de corregir l'arítmia, es poden degotejar 1-3 mg per minut segons sigui necessari, i es pot utilitzar medicació oral per mantenir l'estabilitat. La lidocaïna comença a actuar pocs minuts després de la injecció intravenosa i dura de 15 a 20 minuts. Les dosis terapèutiques tenen poc efecte sobre la contractilitat del miocardi, la pressió arterial i la conducció auriculoventricular o intraventricular. Els efectes secundaris inclouen marejos i somnolència. Les dosis grans poden provocar convulsions, depressió respiratòria o cardíaca i poden agreujar el bloc de conducció auriculoventricular o intraventricular existent. Utilitzar amb precaució en pacients amb disfunció hepàtica o renal o insuficiència cardíaca greu.

3. Batecs ventriculars prematurs causats per intoxicació per digital

A més de la suspensió del fàrmac, sovint és eficaç la fenitoïna sòdica IV o el clorur de potassi IV. Per als batecs prematurs causats per la hipokalèmia, la causa s'ha d'eliminar activament i la hipopotasèmia s'ha de corregir.

4. Síncope de quinidina o contraccions ventriculars prematures durant la teràpia amb antimoni

La quinidina o els antimonials s'han de suspendre immediatament.

Medicaments orals disponibles:

1) Freqüència cardíaca lenta.

2) Beta-bloquejadors.

3) Digitals

Indicat per a batecs prematurs ventriculars causats per insuficiència cardíaca en lloc d'enverinament digital.

4) Procainamida.

5) Medicaments comuns

Amiodarona, disopiramida, propafenona, antemina, feniramina, sedrina, ventolina, etotripsia i encarbamida, etc.

5. S'ha de tractar activament la causa dels batecs auriculars prematurs

Eliminar la causa i tractar amb els medicaments següents:

1) Bloquejadors dels receptors β-adrenèrgics

Sentir-se en pau.

2) Verapamil

Els dos tipus de fàrmacs anteriors no han de ser utilitzats per pacients amb hipotensió i insuficiència cardíaca.

3) Digitals

És adequat per a batecs auriculars prematurs acompanyats d'insuficiència cardíaca però no causats per digital. La dosi d'ús habitual és de 0,25 mg de digoxina, una vegada al dia.

4) Quinidina

5) Fenitoïna sòdica 0,1 g

3 vegades/dia.

6) Amiodarona

El tractament dels batecs prematurs de la unió auriculoventricular és el mateix que el dels batecs prematurs auriculars.