Facoemulsificació Extracció de cataractes

L'extracció de cataractes amb facoemulsificació és una forma relativament comuna de tractar les cataractes. L'efecte terapèutic de la majoria dels fàrmacs encara és molt petit.

L'extracció de cataractes per facoemulsificació combina altes tecnologies com l'òptica, la mecànica i l'electricitat, i és una de les tecnologies clíniques de més ràpid creixement en oftalmologia en els últims 10 anys. En els primers dies de la cirurgia de facoemulsificació, molts oftalmòlegs es van veure intimidats per complicacions greus com la queratopatia bullosa causada per la descompensació de la còrnia. Com reduir o prevenir l'aparició d'aquesta complicació ha atret una atenció clínica generalitzada. Els resultats de l'estudi van demostrar que com més gran sigui l'energia i com més llarg sigui el temps d'ultrasò, més gran és el dany corneal causat. Per tant, reduir l'energia dels ultrasons i escurçar el temps d'emulsió són les mesures més efectives per evitar complicacions corneals. Això ha afavorit la transició de la facoemulsificació dinàmica a la facoemulsificació per succió.

Indicacions

En termes generals, qualsevol cas adequat per a l'extracció extracapsular de cataractes pot patir facoemulsificació. Tanmateix, a l'hora de seleccionar casos, els criteris de selecció relatius s'han de determinar en funció de les condicions tècniques pròpies.

S'han de tenir en compte les situacions següents a l'hora de triar:

1. És segur dilatar la pupil·la fins a almenys 6 mm abans de la cirurgia. Els principiants mai haurien de triar casos amb alumnes petits.

2. Còrnia La transparència corneal completa és la condició bàsica per a una facoemulsificació reeixida. Aquesta cirurgia no és adequada per a pacients amb opacitat corneal localitzada, degeneració o altres lesions que afecten la transparència de la còrnia.

3. La profunditat de la cambra anterior s'ha de mantenir a una profunditat suficient durant l'operació, de manera que els pacients amb cambres anteriors poc profundes s'han de tenir en compte a l'hora de seleccionar els casos.

4. Duresa nuclear de la lent Els principiants haurien de triar els casos amb la duresa nuclear adequada.

Precaucions durant la cirurgia

1. La incisió s'ha d'estandarditzar si és massa gran, serà difícil mantenir una profunditat normal de la cambra anterior a causa de la fuga.

2. Tota l'operació s'ha de realitzar amb una profunditat suficient de la cambra anterior i s'ha de prestar atenció a protegir l'endoteli corneal i la vora de la pupil·la. Un cop aspirat l'iris, s'ha d'activar immediatament la funció de retracció per evitar estirar i continuar l'operació.

3. Un cop es trenca la càpsula posterior durant l'operació, s'ha d'aturar l'emulsificació, comprovar la localització i l'extensió del dany i prendre les mesures de protecció adequades.

4. La talla és una acció que es realitza en condicions d'aspiració de pressió negativa No intenteu millorar l'eficiència comprimint o empenyent el nucli de la lent, ja que això farà que el nucli o els fragments de la lent es premeu fàcilment a la cavitat vítria.