Quin és l'engrossiment del lligament groc i quins són els tractaments?

L'engrossiment del lligament groc és una condició que sovint ens trobem a la vida diària. És causada sobretot per traumatismes, inflamacions, etc. És molt perjudicial per a la salut humana i afecta greument la vida de les persones. Aleshores, què és exactament l'engrossiment del lligamentum flavum? Mirem més de prop les causes i els tractaments de l'engrossiment del lligament groc!

El lligament groc no és continu i hi ha una fissura a la línia mitjana del lligament groc a ambdós costats. Comença per l'aspecte anterior i inferior de la làmina superior i acaba a la cara posterior i superior de la làmina inferior. La hipertròfia del lligament groc pot estar relacionada amb la degeneració crònica, el trauma, la inflamació, els trastorns metabòlics i altres factors. Pot ocórrer a qualsevol edat, progressar ràpidament i ser més greu.

L'etiologia o la patogènesi de la hipertròfia del ligamentum flavum encara no està clara i pot estar relacionada amb factors com la degeneració crònica, el trauma, la inflamació i els trastorns metabòlics. Quan la columna lumbar degenera, l'estrès sobre el lligament groc és anormalment alt i les seves fibres elàstiques es degeneraran o es trencaran. La lesió a llarg termini i el procés de reparació provocarà inevitablement que el lligament groc s'engrossi i s'engrossi i, finalment, condueix a la calcificació del lligament groc.

La hipertròfia del lligament groc és una de les principals causes d'estenosi de la columna lumbar, i sovint és la causa de l'estenosi de la columna lumbar juntament amb factors com la hiperplàsia i la cohesió dels processos articulars i l'engrossiment de la làmina vertebral. L'estenosi espinal lumbar causada per una simple hipertròfia del lligamentum flavum és poc freqüent en la pràctica clínica, però s'ha de prendre seriosament.

La hipertròfia degenerativa del lligamentum flavum és freqüent en la gent gran, té un curs llarg i pot tenir un procés d'exacerbació aguda. Sovint es produeix entre la làmina vertebral L4 i L5, provocant compressió de la cauda equina i les arrels nervioses. Les arrels nervioses es poden veure afectades bilateralment o unilateralment. Els símptomes clínics són similars als de l'estenosi de la columna lumbar. El símptoma principal és el dolor lumbar, que pot alleujar-se o desaparèixer després del repòs, i pot haver-hi claudicació intermitent neurogènica.

La ressonància magnètica pot complementar la TC en el diagnòstic de la hipertròfia del lligamentum flavum, perquè la TC pot revelar causes com la calcificació del lligamentum flavum i la hiperplàsia de les articulacions de les facetes, mentre que el pla sagital de la ressonància magnètica pot mostrar directament la imatge general de la lesió per hipertròfia del lligamentum flavum que implica múltiples canals espinals.

Diagnòstic diferencial de la hipertròfia del lligamentum flavum:

Els símptomes neurològics causats per la hipertròfia del lligamentum flavum sovint es diagnosticen malament clínicament, com ara malaltia cerebrovascular, mielitis, tumors medul·lars, neuritis perifèrica, etc., i cal identificar-los acuradament.

Tractament

(1) Teràpia manual: l'objectiu de la teràpia manual és promoure la circulació sanguínia i relaxar els músculs, dispersar l'estasi de la sang, afluixar les adherències i alleujar els símptomes. Les tècniques d'ús habitual inclouen pastar, fer massatges, agafar, fregar i fregar, així com els moviments passius de flexió i extensió de les extremitats inferiors.

(2) Tractament d'acupuntura: podeu utilitzar punts d'acupuntura com ara Yaoyangguan, Shenshu, Dachangshu, Qihaishu, Mingmen, Huantiao, Fengshi, Weizhong i Kunlun, un cop al dia i 10 vegades com a tractament.

(3) Tractament farmacològic: es poden utilitzar fàrmacs analgèsics i antiinflamatoris com Voltaren i Ibuprofè per a la inflamació asèptica de les arrels nervioses. El tractament de la medicina tradicional xinesa té com a objectiu escalfar i desbloquejar els meridians, enfortir els tendons i els ossos, i la decocció de Bushen Zhuangjin es pot utilitzar amb modificacions, com ara Rehmannia glutinosa, Paojiang, Eucommia ulmoides, Achyranthes bidentata, Cibotium barometz processat, Dips, etc. Per a aquells amb deficiència de qi i deficiència de sang, afegiu astragalus, codonopsis, angèlica i arrel de peònia blanca. Per a aquells que pateixin dolors de fred a la cintura i les cames, afegir Millettia reticulata, Angelica dahurica, branca de canyella, epimedium, etc.

(4) Teràpia de bloqueig: el bloqueig epidural es pot utilitzar per eliminar la inflor, afluixar les adherències i alleujar els símptomes. El mètode utilitzat habitualment és de 12,5 mg d'acetat de prednisolona més 10 ml de procaïna a l'1%, una vegada a la setmana.

(5) Esports mèdics: pot enfortir els músculs extensors de l'esquena i els músculs abdominals, augmentar l'estabilitat de la columna lumbar i, per tant, retardar la taxa de degeneració de l'articulació lumbar. La pràctica del Tai Chi té un bon efecte sobre aquesta malaltia.