Quins són els tractaments per a l'hipertiroïdisme?

El tractament de l'hipertiroïdisme s'ha de dur a terme de la manera correcta. En primer lloc, cal prestar atenció al descans adequat en la seva vida i evitar activitats físiques extenuants.

1. Tractament general

Després del diagnòstic, quan la condició d'hipertiroïdisme encara no s'ha controlat, és necessari obtenir la total comprensió i una estreta cooperació del pacient, organitzar una dieta raonable i menjar una dieta rica en calories, alta en vitamines i baixa en iode relaxar la ment i evitar l'activitat física intensa.

2. Tractament farmacològic

Els fàrmacs de tiourea són el principal mètode de tractament de l'hipertiroïdisme al meu país i a molts països del món. Les característiques d'aquest mètode de tractament són: és una medicació oral, que és fàcilment acceptada pels pacients, no causarà danys irreversibles després del tractament, però el curs de medicació és llarg i la taxa de recurrència és relativament elevada; Fins i tot amb una medicació raonable i regular, encara hi ha una taxa de recurrència de més del 20% després del tractament.

Tipus de fàrmacs tiouracil: l'ordre de selecció clínica sol ser el metimazol (MMI), el propiltiouracil (PTU), el carbimazol (carbimazol) i el metiltiouracil. El PTU i el metiltiouracil són 10 vegades menys potents que els altres i s'han d'utilitzar en dosis 10 vegades més grans.

Selecció de fàrmacs: els diferents metges de diferents regions tenen opcions diferents en funció dels seus hàbits i experiència. La PTU s'utilitza sovint als Estats Units, mentre que la MMI és més preferida a Europa. Al meu país, tant el PTU com el MMI s'escullen perquè poden reduir la conversió de T4 en la circulació a T3, fent-lo més segur per a les dones embarassades, perquè es creu que té menys efectes secundaris i un efecte inhibidor a llarg termini sobre la síntesi d'hormones tiroïdals, només cal que l'experiència del pacient sigui bona.

Fàrmacs auxiliars: propranolol (Inderal), preparats de iode i tiroides.

3. Tractament quirúrgic

La tiroidectomia subtotal després del tractament farmacològic té bons resultats, amb una taxa de curació superior al 90%, però hi ha una certa possibilitat de complicacions.

4. Teràpia amb iode radioactiu

Aquest mètode és segur i còmode, amb una taxa de curació del 85%-90% i una baixa taxa de recurrència En els últims anys, cada cop més països han començat a utilitzar aquest mètode per tractar l'hipertiroïdisme. Els símptomes desapareixen lentament després del tractament i al voltant del 10% dels pacients desenvolupen hipotiroïdisme permanent. Aquest és un tractament segur En les dècades que s'ha utilitzat aquest tractament a tot el món, no s'ha trobat cap augment del càncer de tiroide i la leucèmia en pacients que han escollit aquest tractament en comparació amb els que no ho han fet.