Com prevenir la fístula anal, cal prestar atenció a la prevenció i la cura

Una vegada que la fístula anal no pot curar per si sola, requereix un tractament quirúrgic per tallar-la o eliminar-la. Aquesta malaltia anorectal comuna es pot prevenir a temps, sobretot tractant activament el restrenyiment i la diarrea, els abscessos perianals i mantenint la zona anal neta.

1. Atenció preventiva

1. Prevenir i tractar activament el restrenyiment i la diarrea Durant el restrenyiment, la matèria fecal acumulada al recte pot bloquejar fàcilment les criptes anals i provocar una criptitis anal aguda, que acabarà formant abscessos perianals. A més, les femtes seques i dures poden erosionar fàcilment les criptes anals durant la defecació i causar infecció perianal. La diarrea prolongada també pot estimular la inflamació de les criptes anals, i les femtes soltes poden entrar fàcilment a les criptes anals i induir una infecció perianal. Per tant, prevenir i tractar el restrenyiment i la diarrea és important per prevenir la formació d'abscés perianal i fístula anal.

2. Tracteu la criptitis anal i la papil·litis anal ràpidament per evitar la formació d'abscés perianal i fístula anal.

3. Tractament oportú de les malalties sistèmiques que poden provocar abscessos perianals, com ara la malaltia de Crohn, la colitis ulcerosa i la tuberculosi intestinal.

4. Fer un bany de seient després de cada evacuació intestinal, rentar l'anus i mantenir l'anus net són importants per prevenir les infeccions perianals.

5. Si sentiu molèsties anals o sensació d'ardor, haureu de fer immediatament un bany de seient anal i buscar tractament mèdic a temps.

2. Medicació

1. La fistulotomia és adequada per a una fístula anal simple de posició baixa. Durant l'operació, s'utilitza una sonda per comprovar tota la longitud de la fístula i la fístula s'incideix completament al llarg de la sonda. Ompliu la ferida amb gasa d'oli després de 2 o 3 dies, feu un bany de seient amb pols de PP 1:5000 o aigua calenta cada dia per mantenir la ferida neta. Durant tot el procés de tractament, s'ha de prestar atenció a garantir que el teixit de granulació de la ferida incisa creixi des de la base fins a la superfície superficial i, finalment, cicatritzi completament, per tant, és molt important observar regularment la ferida i canviar l'apòsit. L'aplicació local d'ungüent per al creixement muscular o apòsit de preparació de l'hormona del creixement 2 o 3 dies després de la cirurgia pot accelerar la cicatrització de ferides.

2. La teràpia de fil penjant és adequada per a la fístula anal simple o complexa de posició alta. Aquest mètode pot evitar la incontinència anal postoperatòria causada per la ruptura i la contracció de l'esfínter després d'una única incisió. És molt utilitzat clínicament, fàcil d'operar i es pot realitzar en consulta externa. El seu inconvenient és l'elevada taxa de recurrència postoperatòria, que està relacionada principalment amb l'exploració incompleta de les branques i l'obertura interna del cirurgià. La fístula anal complexa en posició alta es pot transformar en una fístula anal senzilla mitjançant múltiples col·locacions de fils.

3. La resecció de la fístula anal generalment és adequada per a la fístula anal simple de posició baixa, però en els darrers anys molts estudiosos han aplicat aquest mètode a la fístula anal de posició alta i la fístula anal complexa. El mètode és eliminar totes les fístules alhora, i la superfície de la ferida és un teixit normal sa, que és més petit per dins i més gran per fora. Les ferides superficials es poden suturar a tot el gruix de la ferida i els punts de sutura es poden eliminar al cap de 5 dies. La majoria de les ferides poden curar-se en una sola etapa. Quan es realitza la resecció d'una fístula anal alta, s'ha de separar la part profunda de l'esfínter extern i, si cal tallar-la, s'ha de tenir cura de suturar-la i reconstruir-la.