Com es contrau l'herpes i què el provoca?

Com a malaltia comuna de la pell, l'herpes en realitat causa danys considerables a la pell, però la gent no s'ho pren prou seriosament. L'herpes és causat principalment per una infecció viral. Tot i que el tractament és relativament madur, és fàcil la recaiguda, per tant, si no es vol que es produeixi la malaltia, cal entendre la causa de la malaltia i prendre mesures preventives.

1. Causes de la malaltia

La malaltia és causada pel virus de la varicel·la-zóster. El virus entra al cos humà a través de la mucosa respiratòria, es propaga a través de la sang i provoca varicel·la a la pell. No obstant això, la majoria de les persones no desenvolupen varicel·la després de la infecció i es converteixen en portadors del virus. Aquest virus és neurotròpic, després d'envair les terminacions nervioses sensorials de la pell, pot desplaçar-se al llarg dels nervis fins als ganglis de les arrels posteriors de la medul·la espinal i s'hi amaga quan la funció immune cel·lular de l'hoste és baixa, com per exemple, quan pateix un refredat, febre, lupus eritematos sistèmic, i la inflamació de la necrosis maligne temps, el virus reactivat pot moure's al llarg de les fibres nervioses perifèriques fins a la pell per causar herpes. En casos rars, el virus de l'herpes es pot estendre a les cèl·lules de la banya anterior de la medul·la espinal i les fibres nervioses viscerals, provocant paràlisi del nervi motor, com ara paràlisi dels ulls i del nervi facial, així com símptomes del tracte gastrointestinal i urinari.

El VZV és un virus de l'herpes i un virus neurotròpic. El VZV complet és esfèric, amb un diàmetre d'uns 150 a 200 nm. L'àcid nucleic és ADN de doble cadena, compost per una nucleocàpsida icosaèdrica regular, la capa exterior està formada per una embolcall de lipoproteïna solta amb glicoproteïnes codificades per virus disperses al voltant de la partícula. La varicel·la i el teules són malalties clínicament diferents, però són causades pel mateix virus. Després de la infecció primària per VZV, aproximadament el 70% dels nens presentaran clínicament varicel·la i aproximadament el 30% tindran una infecció latent, i tots dos són portadors del virus.

2. Patogènesi

El VZV entra a les fibres nervioses de la pell i les mucoses, envaeix els ganglis sensibles i forma una infecció latent que no causa danys al cos. Tanmateix, una vegada que el VZV obtingui les condicions per a la reactivació, infectarà i tornarà a provocar la malaltia. No obstant això, molts factors estan relacionats amb l'aparició de l'herpes zóster, com ara fatiga excessiva, trauma mental, malaltia de Hodgkin i altres tumors malignes, ús a llarg termini d'immunosupressors i corticoides, radioteràpia, cirurgia major, intoxicació per metalls pesants i altres incentius que poden reduir la resistència del cos al nivell més baix, que no es pot controlar i propagar-se. crosis i augment de la inflamació, i la neuràlgia severa es produeix clínicament. El VZV es transmet als nervis sensibles, provocant neuritis greus i s'estenen a les terminacions nervioses sensibles de la pell, formant grups d'herpes. El primer dia de l'aparició de l'erupció, les fibres nervioses de la pell pateixen una degeneració, cosa que indica que la infecció del gangli sensible ha envaït la pell. La infecció del gangli es pot estendre a zones adjacents i estendre's al llarg de les arrels posteriors dels nervis fins a les meninges, donant lloc a meningitis, mielitis segmentària i infeccions motores anteriors, com la parasi motora anterior. A mesura que augmenta l'edat, la resposta immune cel·lular al VZV es debilita. La resposta immune mediada per cèl·lules al VZV en la gent gran és selectiva i, per tant, la incidència, la gravetat i les complicacions de l'herpes zoster en la gent gran. Després de la recuperació, el pacient tindrà immunitat per a tota la vida i la recaiguda és rara.