Quins són els tractaments per al cor pulmonar?

No es pot ignorar el tema de la medicació per al tractament del cor pulmonale. Aquests cor pulmonale poden suposar un gran perill per a la salut humana. El tractament amb fàrmacs inclou alguns diürètics i agents cardiotònics.

1. Diürètics: elimina l'edema inhibint la reabsorció renal de sodi i aigua, redueix el volum de sang circulant i redueix la precàrrega del cor dret. El principi és utilitzar petites dosis i l'ús combinat de diürètics excretors de potassi i estalviadors de potassi, amb un curs curt de tractament i medicació intermitent. En general, es pot utilitzar hidroclorotiazida (hidroclorotiazida) 25 mg, d'1 a 3 vegades al dia, combinada amb espironolactona 40 mg, d'1 a 2 vegades al dia. Preste atenció a la suplementació de potassi durant l'ús.

2. Agent cardiotònic: L'avaluació de la digital en el tractament de la insuficiència cardíaca causada pel cor pulmonale és mixta, principalment perquè la manca d'oxigen en el cor pulmonale augmenta la sensibilitat a la digital, que pot provocar intoxicacions, com ara arítmies i fins i tot mort sobtada. Per tant, s'ha de tenir precaució quan s'utilitza digitalis en pacients amb cor pulmonar i insuficiència cardíaca. No obstant això, és inadequat oposar-se completament a l'ús de digitals en pacients amb cor pulmonar i insuficiència cardíaca. L'ús de digitals encara s'ha de considerar en les situacions següents: A. Pacients la infecció ha estat controlada, la funció respiratòria ha millorat i el tractament diürètic ha fallat per millorar la funció cardíaca dreta B. Pacients amb arítmies ràpides supraventriculars, com ara taquicàrdia supraventricular i fibril·lació auricular (freqüència ventricular > 100 amb insuficiència cardíaca aguda i insuficiència principal). D. Pacients amb insuficiència cardíaca aguda esquerra. El principi de la medicació és utilitzar una dosi petita (1/2 a 1/3 de la dosi normal), d'acció ràpida i un agent cardiotònic d'excreció ràpida. Els fàrmacs utilitzats habitualment són de 0,2 a 0,4 mg de digoxina o de 0,125 a 0,25 mg de sedigrina K afegit a 20 ml de solució de glucosa per via intravenosa. S'ha de prestar atenció a la correcció de la hipòxia i la hipopotasèmia, i l'efecte terapèutic no s'ha d'observar en funció de la freqüència cardíaca. Perquè la hipòxia i la hipopotasèmia poden provocar un augment de la freqüència cardíaca.

3. Tractament de l'arítmia: l'arítmia general pot desaparèixer per si sola controlant la infecció de les vies respiratòries, corregint la hipòxia, la retenció de diòxid de carboni, el desequilibri àcid-base i el trastorn electròlit si persisteix, es poden seleccionar els fàrmacs segons el tipus d'arítmia.

4. Infermeria: els pacients amb cor pulmonar sovint pateixen una insuficiència orgànica multifuncional durant el període d'exacerbació aguda. L'avaluació completa i correcta de la condició, la formulació de mesures d'infermeria detallades i la implementació correcta i eficaç són la clau per al rescat. És molt important reforçar l'atenció psicològica, millorar la confiança dels pacients en el tractament i cooperar amb el tractament mèdic.