Quins són els tractaments per a la insuficiència cardíaca?

Es pot dir que la insuficiència cardíaca és una bomba de rellotgeria per a la salut del pacient, que pot explotar en qualsevol moment. Per tant, els pacients amb insuficiència cardíaca viuen amb molta cura en la seva vida. Per tant, és bastant difícil de tractar, fent que molts pacients pateixin la malaltia durant molt de temps.

(1) El tractament inicial és la inhalació d'oxigen per via intravenosa de morfina, diürètics de bucle, etc. Feu que el pacient estigui assegut o semi-acostat amb les cames penjades per reduir el retorn venós a les extremitats inferiors i evitar que una pressió excessiva sobre el cor provoqui insuficiència cardíaca.

(2) Si la condició encara no millora, s'han de seleccionar fàrmacs vasoactius com ara inotrops positius, vasodilatadors i vasoconstrictors segons la pressió arterial sistòlica i la congestió pulmonar.

(3) Per als pacients amb condicions greus, pressió arterial baixa persistent (<90 mmHg) o fins i tot xoc cardiogènic, s'ha de controlar l'hemodinàmica i s'han d'utilitzar diversos tractaments no farmacològics com bomba de globus intraaòrtic, suport de ventilació mecànica, purificació de sang, dispositius d'assistència mecànica ventricular i cirurgia.

(4) La mesura dinàmica de BNP/NT-proBNP ajuda a guiar el tractament de la insuficiència cardíaca aguda Si el nivell es manté elevat després del tractament, indica un mal pronòstic i el tractament s'ha de reforçar si el nivell disminueix després del tractament i la disminució és > 30%, indica que el tractament és eficaç i el pronòstic és bo.

(5) Controlar i eliminar diversos factors de risc i corregir ràpidament les malalties cardiovasculars subjacents.

El tractament de la insuficiència cardíaca crònica ha passat de mesures hemodinàmiques/farmacològiques a curt termini, com ara diürètics, agents cardiotònics i vasodilatació, a estratègies de restauració a llarg termini basades principalment en inhibidors neuroendocrins, amb l'objectiu de canviar les propietats biològiques del cor fallit.