Quins són els símptomes de la teràpia hormonal per a la síndrome de Sjögren

La síndrome de Sjögren pot presentar una varietat de símptomes, com ara sequedat de boca, pell seca i fàcil de causar càries, infecció bucal secundària, etc., de manera que hem d'entendre els símptomes i després tractar-los simptomàticament.

1. La síndrome de Sjögren és una malaltia autoimmune sistèmica amb sequedat de boca i ulls com a manifestacions habituals. La síndrome de Sjögren pot existir sola o en altres malalties autoimmunes Les que existeixen soles són la síndrome de Sjögren primària, mentre que les que es produeixen secundàries a altres malalties autoimmunes com l'artritis reumatoide, l'esclerosi sistèmica, el lupus eritematós sistèmic, etc. són la síndrome de Sjögren secundària.

2. Aquesta malaltia és una malaltia autoimmune caracteritzada per la invasió de les glàndules exocrines, especialment les glàndules lacrimals i les glàndules salivals. Es caracteritza per una disminució de la secreció de les glàndules lacrimògenes i salivals, donant lloc a queratoconjuntivitis sicca i boca seca.

3. La síndrome de Sjögren és una malaltia global. Més del 90% dels pacients són dones de mitjana edat i gent gran entre 40 i 60 anys, i hi ha menys nens. A causa de la manca de criteris de diagnòstic uniformes, la prevalença de la malaltia és molt imprecisa. En general s'estima que és del 0,1% al 0,7%. Als Estats Units, la síndrome de Sjögren és la segona en incidència després de l'artritis reumatoide.

4. Durant molts anys, aquesta malaltia ha estat relativament desconeguda a la Xina No va ser fins després de 1980 que va cridar l'atenció, l'observació i la investigació. Una enquesta nacional de més de 10.000 persones va trobar que la prevalença de la malaltia era del 0,29% al 0,77%, cosa que indica que la prevalença d'aquesta malaltia a la Xina no és inferior a la incidència del 0,3% al 0,4% de l'artritis reumatoide.

5. Actualment no hi ha cura per a aquesta malaltia. El més important és prendre mesures per millorar els símptomes, controlar i retardar la progressió del dany als teixits i òrgans causat per la resposta immune i la infecció secundària.

6. Millorar els símptomes

(1) Alleujar els símptomes de la boca seca, mantenir la cavitat bucal neta, esbandir la boca amb freqüència i reduir la possibilitat de càries dental i infecció bucal secundària.

(2) Per a la queratoconjuntivitis sicca, es poden utilitzar gotes oculars de llàgrima artificial per alleujar els símptomes de l'ull sec i prevenir danys a la còrnia.

(3) Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides i la hidroxicloroquina es poden utilitzar per al dolor muscular i articular.

7. Els pacients amb dany sistèmic han de rebre un tractament adequat en funció de l'òrgan danyat i la gravetat.

Els pacients amb malalties neurològiques concurrents, glomerulonefritis, malaltia pulmonar intersticial, danys hepàtics, cèl·lules sanguínies baixes (especialment plaquetes baixes), miositis, etc., han de rebre hormones corticals suprarenals en la mateixa dosi que per al tractament d'altres malalties del teixit connectiu. Per als pacients amb malaltia progressiva ràpidament, es poden utilitzar immunosupressors com la ciclofosfamida i l'azatioprina en combinació. Els pacients amb limfoma maligne s'han de sotmetre a quimioteràpia combinada activa i oportuna.