Què és el despreniment de retina del forat macular?

El despreniment de la retina del forat macular és un tipus especial de despreniment de retina, que es manifesta clínicament com un forat atròfic o un forat de llàgrima, i el forat és de forma irregular, en una fase inicial, pot semblar prim o en forma de mitja lluna.

1. Morfologia del forat macular

El diàmetre del forat és generalment inferior a 0,5 PD, i el més petit és tan petit com un punt es pot confirmar mitjançant l'examen OCT o la funduscòpia. Segons la seva naturalesa, les fissures es divideixen en forats atròfics i forats de llàgrima. Els forats atròfics solen aparèixer en miopia alta acompanyada d'estafiloma escleral posterior o a causa de la degeneració macular cistoide Generalment són de forma rodona o ovalada i sovint no tenen opèrcul. El forat de llàgrima és el resultat d'un trauma o despreniment i tracció del vitri posterior. La forma del forat de llàgrima és irregular i pot tenir forma d'esquerda, de mitja lluna o de ferradura en l'etapa inicial.

2. Extensió del despreniment de retina

El despreniment de retina causat per un forat macular es limita inicialment al pol posterior. A mesura que la malaltia avança, el despreniment es desenvolupa cap avall i temporalment, fins a arribar a un despreniment complet. L'extensió del despreniment està relacionada amb molts factors, com ara la durada de la malaltia, la mida de la llàgrima, el grau de liqüefacció del vitri i si existeix tracció vitreoretinal.

3. Canvis vítris

La majoria dels despreniments de retina del forat macular no traumàtics es compliquen amb diferents graus de despreniment vitri posterior. De vegades es pot veure una coberta d'esquerda adjunta a ella. El despreniment posterior incomplet sovint implica tracció vitreoretinal.