La trombocitopènia és greu?

La trombocitopènia és una malaltia relativament freqüent que s'ha de prendre seriosament, perquè les causes de la trombocitopènia varien són les infeccions víriques, com la rubèola, el xarampió i la varicel·la.

1. Causes de la trombocitopènia

1. La PTI aguda es produeix sovint durant el període de recuperació d'una infecció vírica o d'una infecció del tracte respiratori superior, com la rubèola, el xarampió, la varicel·la, el càncer de paròtida, etc.

El sèrum del pacient té un alt nivell d'anticossos antivirals i els anticossos relacionats amb la superfície plaquetària s'incrementen significativament, de manera que es creu que és causat per antígens virals. La patogènesi pot ser que el complex antígen-anticossos que inclou antígens virals reacciona creuament amb el receptor Fc de plaquetes o els autoanticossos produïts pels antígens virals reaccionen creuament amb la membrana plaquetària, danyant les plaquetes i sent eliminats pels fagòcits.

2. Sovint no hi ha antecedents d'infecció prodròmica abans de l'inici de la PTI crònica, que és causada per autoanticossos causats per canvis en els antígens estructurals plaquetaris. Entre el 80% i el 90% dels registres mèdics contenen anticossos de superfície plaquetària, dels quals el 95% són PalgG, 2/3 són PalgG i PalgM i uns quants són PalgA i pac. Els anticossos actuen directament sobre les glicoproteïnes de la membrana plaquetària, i uns quants actuen sobre el complex Gbib, escurçant la vida útil de les plaquetes i canviant-ne les funcions. El seu contingut està correlacionat negativament amb la vida útil de les plaquetes, i s'ha confirmat que la melsa és el lloc principal de producció d'anticossos plaquetaris.

2. Diagnòstic de trombocitopènia

1. Tipus agut: freqüent en nens, representant el 90% dels casos de trombocitopènia immune, amb taxes d'incidència similars en homes i dones. El 84% dels pacients tenen antecedents d'infecció respiratòria o d'una altra infecció vírica d'1 a 3 setmanes abans de l'inici. Per tant, la malaltia és més freqüent a la tardor i l'hivern, d'inici agut i pot anar acompanyada de febre, calfreds i púrpura de la pell i les mucoses. Si el pacient té mal de cap o vòmits, estigueu alerta a la possibilitat d'hemorràgia intracranial. El curs de la malaltia és majoritàriament autolimitant, amb més del 80% dels casos que es resolen per si sols, i el curs mitjà de la malaltia és de 4 a 6 setmanes. Alguns casos poden perdurar o esdevenir crònics durant diversos anys. La forma aguda representa menys del 10% de la PTI en adults.

2. Tipus crònic: freqüent en dones joves, amb una taxa d'incidència en dones de 3 a 4 vegades superior a la dels homes. L'inici és insidiosa, els símptomes són lleus i el sagnat sovint es repeteix, amb cada episodi que dura des de diversos dies fins a diversos mesos. El grau de sagnat està relacionat amb el recompte de plaquetes els símptomes de sagnat, l'estat general del pacient és bo.