El tractament de la pneumònia atípica no s'ha de prendre a la lleugera

Tot i que el SARS va passar fa molts anys, moltes persones encara tenen por al respecte, preocupant-se de contraure la malaltia o la pneumònia atípica per algun motiu. De fet, amb el desenvolupament de la tecnologia mèdica, el tractament de la pneumònia atípica ja no és un problema. Els experts diuen que el tractament general, l'oxigenoteràpia, l'aplicació de glucocorticoides, l'aplicació d'antibiòtics i l'aplicació de fàrmacs antivirals són molt efectius.

1. Tractament general

(1) Descansar al llit.

(2) Eviteu la tos severa Si la tos és severa, doneu medicaments antitussius si el pacient té flegma, doneu expectorants.

(3) Per als pacients amb febre superior a 38,5 °C, es poden utilitzar analgèsics antipirètics. Els nens han d'evitar l'ús d'aspirina perquè pot causar la síndrome de Reye. Alternativament, es poden utilitzar compreses de gel i banys d'alcohol.

(4) Si hi ha danys a les funcions d'òrgans com el cor, el fetge i els ronyons, s'ha de donar un tractament adequat.

2. Oxigenoteràpia

Si hi ha falta d'alè, s'ha de donar una inhalació contínua d'oxigen mitjançant cànula nasal o màscara.

(1) La cànula nasal o tap nasal és un mètode comú i senzill d'administració d'oxigen. És adequat per a l'administració d'oxigen de baixa concentració i és fàcil d'acceptar per als pacients.

(2) Subministrament d'oxigen de la màscara La màscara té un dispositiu d'ajust que pot ajustar la concentració d'oxigen a la màscara. No es requereix humidificació i el consum d'oxigen és relativament baix.

(3) La intubació o incisió traqueal té un bon efecte d'oxigenació del raig a través de la intubació o la incisió, i afavoreix l'eliminació de secrecions respiratòries i el manteniment de la permeabilitat de les vies respiratòries.

(4) El lliurament d'oxigen mitjançant ventilador és la millor ruta i mètode d'oxigenoteràpia i sovint s'utilitza per rescatar pacients crítics.

3. Aplicació de glucocorticoides

El tractament amb glucocorticoides ha de tenir una de les indicacions següents.

(1) Hi ha símptomes greus d'intoxicació, amb febre alta que dura 3 dies.

(2) L'àrea d'ombra pulmonar s'expandeix en més d'un 50% en 48 hores.

(3) Lesió pulmonar aguda (ALI) o SDRA.

4. Aplicació de fàrmacs antimicrobians

Per prevenir i tractar les infeccions bacterianes, s'han d'utilitzar antibiòtics per cobrir els patògens comuns de la pneumònia adquirida a la comunitat. Es poden utilitzar clínicament macròlids (com l'azitromicina), β-lactàmics, tetraciclines, etc. , es pot utilitzar (demetil) vancomicina.

5. Medicaments antivirals

Fins ara no hi ha cap tractament amb fàrmacs antivirals eficaç demostrat, però es poden provar medicaments antivirals durant el tractament.

6. Tractament de casos greus

(1) Reforçar el seguiment dinàmic dels pacients: ingressar-los en la mesura del possible a la unitat de cures intensives.

(2) Utilitzeu ventilació de pressió positiva no invasiva (NPPV).

(3) Després del tractament amb NPPV, si la saturació d'oxigen no millora de manera satisfactòria, s'ha de realitzar ràpidament una ventilació mecànica invasiva de pressió positiva.

(4) Per als casos de SDRA, s'ha d'utilitzar directament la ventilació mecànica invasiva de pressió positiva si es produeix un xoc o MODS, s'ha de donar un tractament de suport adequat.