Què és la miòlisi? Vegem-ne les causes!

Moltes persones no coneixen el terme miòlisi Pel que fa als seus símptomes, les persones amb miòlisi generalment experimenten dolor muscular, inflor i debilitat. Les conseqüències d'aquesta malaltia són greus i es poden diagnosticar mitjançant anàlisis periòdiques de sang, anàlisis d'orina, anàlisis musculars i electrocardiogrames.

Causes de la miòlisi

The causes of rhabdomyosarcoma are very complex. Foreign studies have pointed out that there are more than 190 acquired causes and more than 40 genetic causes. Common causes include excessive exercise, muscle crush injury, ischemia, metabolic disorders (hypokalemia, hypothyroidism, diabetic ketoacidosis), extreme body temperature (high fever, low fever), drugs, poisons, autoimmunity, infection, etc. Els factors genètics comuns inclouen la deficiència de creatina fosfodiesterasa, la deficiència de la toxina botulínica aciltransferasa II i altres causes. Els principals mecanismes fisiopatològics inclouen dany isquèmic i esgotament d'ATP, alteració de la regulació del calci del reticle sarcoplasmàtic, hipopotasèmia i estrès oxidatiu dels teixits. Entre ells, el dany directe de la mioglobina als ronyons és la causa més directa d'insuficiència renal aguda.

Quan es produeix una insuficiència renal aguda causada per la rabdomiòlisi, la patologia és la necrosi tubular aguda: ① obstrucció tubular ③ isquèmia tubular (incloent vasoconstricció i hipovolèmia);

Manifestacions clíniques de la miòlisi

Es poden observar símptomes d'afectació muscular, com ara dolor muscular, sensibilitat, inflor i debilitat. També es poden observar manifestacions de resposta inflamatòria com febre, fatiga general, augment de glòbuls blancs i (o) proporció de neutròfils: orina de color marró o vermell. Al voltant del 30% dels pacients amb aquesta malaltia desenvoluparan insuficiència renal aguda. Quan la insuficiència renal aguda és severa, es poden observar oligúria, anúria i altres manifestacions d'azotèmia.

Prova de miòlisi

1. Anàlisi de sang

Els exàmens bioquímics van mostrar un augment dels enzims musculars sèrics i altres enzims musculars (creatina cinasa, transaminasa, aldolasa, lactat deshidrogenasa, etc.), augment dels nivells de creatinina, nitrogen ureic i àcid úric;

2. Prova d'orina

Mioglobinúria, anàlisi d'orina: la proteinúria és freqüent en els sediments d'orina: no hi ha glòbuls vermells ni una petita quantitat de glòbuls vermells, motlles granulars, augment de la mioglobina de l'orina, excreció d'àcid dicarboxílic a l'orina.

3. Exploració muscular

(1) Les imatges d'os 99TcMDP mostren una gran captació als músculs afectats.

(2) L'examen de ressonància magnètica va mostrar inflor dels músculs afectats i senyals elevats tant a les fases T1 com a T2.

(3) Dany miogènic al lloc afectat de l'electromiografia.

4. Electrocardiograma

Centreu-vos a examinar el dany de la hiperpotasèmia al miocardi.