Quines són les característiques de la teràpia intervencionista?

Moltes tècniques de teràpia intervencionista es deriven de les operacions quirúrgiques. És una teràpia adoptada i millorada pels radiòlegs. La radiologia intervencionista provoca relativament pocs danys a l'organisme, té un posicionament molt precís, pocs efectes secundaris i rarament s'anomena tractament mínimament invasiu.

① Poc dany, segur i fàcil;

② Posicionament precís, efecte terapèutic ràpid i cert;

③Pocs efectes secundaris i complicacions. El que comunament es coneix com a tractament mínimament invasiu en la pràctica clínica és en realitat un tractament intervencionista.

Com utilitzar

El mètode és: generalment a la base de la cuixa, punxar la pell, introduir un catèter especial a l'artèria femoral, després a l'aorta abdominal i, finalment, a l'artèria hepàtica i, en la mesura del possible, a la branca arterial que subministra sang al teixit del càncer de fetge. A continuació, s'injecta un agent embòlic i fàrmacs de quimioteràpia a l'artèria hepàtica. Hi ha dos tipus d'agents embòlics: els agents embòlics perifèrics, habitualment amb oli iodat, que obstrueixen completament les petites artèries i els agents embòlics proximals, habitualment amb esponges de gelatina, rotlles d'acer inoxidable, etc. Els fàrmacs de quimioteràpia com el fluorouracil, la mitomicina, el cisplatí, la doxorubicina o l'epidoxorubicina s'han de barrejar completament amb oli iodat per endavant i injectar-los a l'artèria hepàtica per alliberar-se lentament, que pot exercir un efecte anticancerígen més durador.

Utilitza el valor

El seu principal valor rau en:

(1) Reduir la mida del tumor, fent resecable el càncer de fetge que abans era inoperable resecable, o crear condicions per a altres tractaments com la criocirurgia d'argó-heli;

(2) Aquest mètode ajuda a prevenir la recurrència després de la resecció del càncer de fetge o la criocirurgia. Es va realitzar un estudi en 139 pacients amb càncer de fetge sotmesos a resecció radical. Les taxes de supervivència a 1, 3 i 5 anys dels que es van sotmetre a una embolització química postoperatòria van ser del 89,1%, 61,2% i 53,7%, respectivament, la taxa de recurrència intrahepàtica no va ser tan alta com la de 5,1% i 6%. Les taxes de supervivència a 3 i 5 anys van ser del 75,4%, 42,4% i 30,5%, respectivament.

Causes de la no curació

Però en la majoria dels casos, aquest mètode no pot curar el càncer de fetge perquè:

(1) El subministrament de sang a la perifèria del tumor prové sovint de la vena porta;

(2) Després de l'embolització de l'artèria hepàtica, el subministrament de sang de la vena porta al tumor augmenta de manera compensatòria o es produeix una circulació col·lateral;

(3) Aquest mètode no és fàcil per bloquejar les petites artèries que subministren els sub-nòduls al voltant dels tumors grans.