Es pot curar l'hepatitis viral?

L'hepatitis viral és causada per molts tipus d'hepatitis viral i és una malaltia contagiosa que pot causar símptomes com nàusees, pèrdua de gana i dolor a la zona del fetge. Alguns pacients poden virilitzar-se o fins i tot desenvolupar cirrosi, càncer de fetge i altres malalties.

1. Tractament general

Durant l'etapa activa d'hepatitis aguda i hepatitis crònica, es requereix hospitalització, repòs al llit, una alimentació adequada i un subministrament garantit de calories, proteïnes i vitamines, l'alcohol està estrictament prohibit i les activitats s'han d'augmentar gradualment durant el període de recuperació. Durant el període de latència de l'hepatitis crònica, pots fer treballs dins de les teves capacitats. Per a l'hepatitis greu, has de quedar-te al llit i intentar reduir les proteïnes de la teva dieta, alhora que garanteix les calories i les vitamines.

2. Tractament antiviral

L'hepatitis aguda generalment no requereix tractament antiviral. L'ús precoç d'interferó només es recomana en l'hepatitis C aguda per prevenir la cronicitat, mentre que l'hepatitis viral crònica requereix tractament antiviral. ① Interferó: l'interferó de leucòcits d'ADN recombinant (IFN-α) pot inhibir la replicació del VHB. Només entre el 30% i el 50% dels pacients aconsegueixen efectes duradors després de la injecció intramuscular cada dos dies durant 6 mesos consecutius. El fàrmac escollit per a l'hepatitis C és l'interferó, que es pot utilitzar en combinació amb ribavirina. ② Lamivudina: és un fàrmac nucleòsid sintètic de didesoxicitidina amb efecte anti-VHB. L'administració oral de lamivudina pot reduir significativament els nivells sèrics d'ADN-VHB i la taxa de conversió negativa de l'ADN-VHB arriba a més del 90% després de 12 setmanes de medicació. L'ús a llarg termini del fàrmac pot reduir l'ALT i millorar la inflamació del fetge, però la taxa de conversió negativa de l'HBeAg és només del 16% al 18% després del tractament durant més de 6 mesos, però el fàrmac encara es pot continuar durant 1 a 4 anys. ③Famciclovir: és un fàrmac de guanosina amb una vida mitjana llarga i una alta concentració intracel·lular, que pot inhibir la replicació de l'ADN del VHB. Aquest fàrmac té efectes secundaris lleus i es pot utilitzar en combinació amb lamivudina, interferó, etc. per millorar l'eficàcia. ④ Altres fàrmacs contra la malaltia: com ara aciclovir, adefovir, foscarnet de sodi, etc., tots tenen un cert efecte en la inhibició del VHB.

3. Immunomoduladors

Els que s'utilitzen habitualment són: ① La timosina α1 té un efecte immunoregulador bidireccional i pot restaurar la funció immune dels pacients amb immunodeficiència primària i secundària. ② La timosina participa en la resposta immune cel·lular del cos, indueix la diferenciació i maduració dels limfòcits T, amplifica la resposta de les cèl·lules T als antígens i regula l'equilibri de les subpoblacions de cèl·lules T. ③ L'ARN immune pot induir interferó al cos i millorar la funció immune del cos.

4. Tractament guiat

S'estan investigant noves immunoteràpies (com ara la teràpia immunocomplexa de la vacuna d'ADN, etc.) i teràpies gèniques (teràpia d'àcid nucleic antisentit i teràpia transgènica).

5. Medicaments de protecció hepàtica

Medicaments protectors del fetge: ① El factor de creixement dels hepatòcits afavoreix la regeneració de les cèl·lules hepàtiques, té un efecte protector sobre el dany de les cèl·lules hepàtiques i pot regular la funció immune del cos i els efectes anti-fibrosi. ② La silibina té la funció de protegir i estabilitzar les membranes cel·lulars del fetge. ③ El glicirrizinat de diamoni té un fort efecte antiinflamatori, de protecció de la membrana cel·lular i de millora de la funció hepàtica. És adequat per a l'hepatitis crònica persistent i l'hepatitis activa crònica acompanyada d'alanina aminotransferasa elevada. ④ La suplementació d'adenosilmetionina amb adenosilmetionina exògena pot promoure la desaparició de la icterícia i la recuperació de la funció hepàtica.

6. Medicina tradicional xinesa

La diferenciació i el tractament de la síndrome té un bon efecte en la millora dels símptomes i la funció hepàtica, com ara Artemisia capillaris, Gardenia jasminoides, Paeonia lactiflora, Salvia miltiorrhiza, etc.