Quins són els efectes secundaris de l'oxaliplatina?

La injecció d'oxaliplatina pot causar anèmia, leucopènia, trombocitopènia i altres símptomes La injecció d'oxaliplatina sol també pot causar problemes digestius, com nàusees, vòmits i diarrea.

1. Sistema hematopoètic: l'oxaliplatina (oxaliplatina per a injecció) té certa toxicitat sanguínia. Quan s'utilitza sol, es poden produir les següents reaccions adverses: anèmia, leucopènia, granulocitopènia i trombocitopènia, de vegades arribant al grau 3 o 4. Quan s'utilitza en combinació amb 5-fluorouracil, augmenten les toxicitats hematològiques com la neutropènia i la trombocitopènia;

2. Aparell digestiu: l'oxaliplatina (oxaliplatina per injecció) utilitzat sol pot causar nàusees, vòmits i diarrea. Aquests símptomes de vegades són greus. Aquests efectes secundaris augmenten significativament quan es combinen amb 5-fluorouracil. Es recomana la medicació antiemètica profilàctica i/o terapèutica;

3. Sistema nerviós: Neuropatia sensorial perifèrica caracteritzada per neuritis perifèrica. De vegades pot anar acompanyat d'espasme i alteracions sensorials al voltant de la boca, el tracte respiratori superior i el tracte digestiu superior. Fins i tot pot assemblar-se a les manifestacions clíniques de l'espasme laringi sense cap base anatòmica. Es pot recuperar per si sol sense cap seqüela. Aquests símptomes solen ser desencadenats o agreujats pels refredats. La parestèsia es pot alleujar durant el període de descans del tractament, però quan la dosi acumulada és superior a 800 mg/m2 (6 cicles), pot provocar parestesia permanent i deteriorament funcional. En pocs mesos després de la finalització del tractament, la neurotoxicitat es pot reduir o desaparèixer en més de 3/4 dels pacients. Quan es produeixen parestèsies reversibles, no cal ajustar la següent dosi d'oxaliplatina (Oxaliplatina per a injecció). Els ajustos de la dosi s'han de basar en la durada i la gravetat dels símptomes neurològics observats. Quan la parestesia persisteix entre dos cicles de tractament, comença a aparèixer parestèsia dolorosa i/o deteriorament funcional, la dosi d'oxaliplatina (injecció) s'ha de reduir en un 25% (o 100 mg/m2 si els símptomes persisteixen o empitjoren després de l'ajust de la dosi, el tractament s'ha de suspendre). Després que els símptomes hagin desaparegut totalment o parcialment, encara és possible utilitzar la dosi completa o una dosi reduïda, i la decisió s'ha de prendre segons el criteri del metge.