Quin és el valor normal de CVP?

CVP és un valor que representa les aurícules i els ventricles, i el valor normal de CVP està generalment entre 0,05 i 0,12. La prova de CVP pot ser de gran ajuda per a la capacitat funcional del cor i els ventricles.

Components

CVP consta de quatre parts: ① pressió d'ompliment del ventricular dret ② pressió de la paret interna venosa ④ pressió sistòlica venosa;

importància

La pressió venosa central es pot utilitzar clínicament com a indicador de la taxa i quantitat de reemplaçament de líquids.

Prova de càrrega de volum: es pot utilitzar com a referència de tractament per a pacients amb CVP elevada però encara manifestacions clíniques de gasto cardíac insuficient. Si s'infonen ràpidament 500 ml de líquid en 20 minuts i la CVP no augmenta significativament o fins i tot disminueix al mateix temps, la pressió arterial augmenta i la freqüència cardíaca disminueix, indica que el pacient té una deficiència de volum absoluta o relativa i el cor té el potencial de continuar acceptant grans quantitats d'infusió;

La determinació de la CVP és important per entendre el volum sanguini circulant efectiu i la funció cardíaca.

La magnitud de la pressió venosa central depèn de la relació entre la capacitat d'expulsió del cor i la quantitat de sang venosa que torna al cor. Si el cor té una forta capacitat d'expulsió i pot expulsar la sang que torna al cor a les artèries a temps, la pressió venosa central serà baixa. Per contra, la disminució de la capacitat d'ejecció a causa de la insuficiència cardíaca i altres motius provocarà una pressió venosa central més alta. La pressió venosa central indica el retorn de la sang venosa a la vena central i a l'aurícula dreta, però no reflecteix directament el volum de sang. Si no es pot obtenir la CVP a causa de l'etiologia, també es pot mesurar la vena cava inferior sota el diafragma en lloc de la pressió venosa central.

Si la pressió venosa central és inferior a 0,49 kPa, significa ompliment insuficient de l'aurícula dreta o volum sanguini insuficient quan la pressió venosa central és superior a 1,47 kPa (15 cmH2O), indica insuficiència cardíaca, contracció excessiva del llit vascular venós o augment de la resistència a la circulació pulmonar si la CVP supera els 1,96 cmH2;

Indicacions

Indicacions per a la prova de CVP:

1. Pacients crítics amb traumatisme greu, diversos tipus de xoc, insuficiència circulatòria aguda, etc.

2. Tot tipus de cirurgies majors i mitjanes, especialment les grans cardiovasculars, cranials i abdominals.

3. Pacients que requereixen infusió a llarg termini o nutrició parenteral total.

4. Pacients que necessiten rebre grans quantitats de transfusions de sang i reemplaçament ràpid de líquids.

manera

Formes habituals de mesurar la pressió CVP:

1. Vena jugular interna dreta.

2. Vena subclàvia.

3. Vena jugular externa.

4. Vena femoral.