Quins són els símptomes de l'esclerodèrmia?

Moltes persones de sobte poden trobar que la seva pell en una determinada part s'ha endurit al despertar-se al matí, que comunament es coneix com esclerodèrmia. Hi ha moltes raons per a l'esclerodèrmia, com l'estenosi o l'oclusió del lumen dels vasos sanguinis, o pot ser a causa d'anomalies autoimmunes, ja que una vegada que una persona té aquest símptoma, aquesta malaltia també pot causar dolor i articulació. el fag s'endureix, provocant dificultats per empassar, i dolor abdominal, diarrea i restrenyiment. Aquests són alguns dels símptomes de l'esclerodèrmia.

1. Fenomen de Raynaud

Quan el pacient està fred o nerviós, les mans i els peus de sobte es refreden i les puntes dels dits (dits dels peus) es tornen pàl·lides i després es tornen morades. De 10 a 15 minuts després d'acabar l'estimulació externa, el vasoespasme es recupera i el color de les puntes dels dits dels peus torna a la normalitat, apareixent vermells o tacats. Aquest canvi s'anomena vasoespasme paroxístic (fenomen de Raynaud). La pal·lidesa induïda pel fred també es pot produir a les extremitats com la punta del nas, la llengua, els llavis i els lòbuls de les orelles.

2. Pell

En l'etapa inicial de la malaltia (etapa d'edema), la pell mostra un enrogiment i una inflor lleus. Alguns pacients presenten eritema, picor i edema. L'etapa inicial d'edema dels dits pot durar molt de temps. En l'esclerodèrmia difusa, la pell s'endureix àmpliament amb l'augment o la disminució de la pigmentació, donant a la pell una textura de sal i pebre. A mesura que avança la malaltia, la pell es torna tensa i brillant, les arrugues normals i els plecs de la pell desapareixen i la pell del rostre es torna prima i sense expressió. Els llavis són prims i apretats, l'obertura de la boca està restringida i la melanina sistèmica apareix simultàniament, o fins i tot abans en alguns casos. La dilatació capil·lar irregular i la calcificació subcutània es poden produir als dits, la cara, els llavis, la llengua i els avantbraços, més freqüentment a la punta dels dits. Van des de petites taques fins a grans masses, que cobreixen els genolls, els colzes o altres parts més destacades. La calcificació i la telangiectàsia solen ser més pronunciades en pacients amb síndrome CREST. Quan l'esclerodermia progressa a l'etapa d'esclerosi, la pell es torna més gruixuda i la sequedat de la pell provoca picor. Aquesta etapa és progressiva i dura d'1 a 3 anys o més. Finalment, la inflamació i la fibrosi s'atura i la malaltia entra en l'etapa d'atròfia, la pell es redueix i s'aprima, i el teixit no s'adhereix a la mà. s. Les úlceres òssies poden ocórrer en llocs de contractura de flexió, com ara prop de les articulacions dels dits de les mans o dels peus. En les etapes posteriors de l'atròfia, la pell d'algunes zones es suavitza gradualment i pot tornar a la pell normal, especialment la pell del tronc i les extremitats proximals.

3. Músculs i ossos

Els símptomes musculars i ossis inespecífics com l'artralgia i la miàlgia són les primeres manifestacions de l'esclerodèrmia. De vegades hi ha artritis evident, però el dolor i la rigidesa de les articulacions són sempre més greus que els signes objectius d'inflamació. L'atròfia muscular del pacient és causada pel desús, que és el resultat d'un moviment articular limitat a causa de la afectació de la pell, les articulacions i els tendons.

4. Pulmons

El deteriorament de la funció pulmonar és freqüent en l'esclerodèrmia, però els símptomes clínics sovint no són molt evidents fins a l'etapa tardana de la malaltia, quan la afectació pulmonar pot esdevenir la causa de la mort dels pacients. Els símptomes clínics habituals són la falta d'alè després de l'esforç (dispnea d'esforç) i la tos seca després de l'esforç, que generalment no causen dolor al pit. El dolor toràcic en persones amb esclerodèrmia sovint es deu a la inflamació muscular, esofagitis de reflux, pleuresia o pericarditis. La malaltia vascular pulmonar causada per l'alveolitis fibrosant que progressa cap a fibrosi intersticial pulmonar o fibrosi íntima vascular, així com la hiperplàsia del múscul llis, poden danyar la funció de ventilació dels pulmons.

5. Tracte gastrointestinal

Els pacients poden experimentar estrenyiment de la boca, mucosa seca, dificultat per mastegar a causa de la malaltia periodontal, pèrdua de dents i desnutrició. El reflux àcid, l'acidesa estomacal i una sensació d'ardor darrere de l'estèrnum són els símptomes més comuns de l'esclerodèrmia. Si l'esofagitis per reflux persisteix, pot provocar hemorràgies, úlceres, estenosis i esòfag de Barrett, que es pot convertir fàcilment en càncer d'esòfag. La causa de l'esofagitis per reflux concurrent està relacionada amb la deposició excessiva de fibra de col·lagen i la fibrosi a la capa muscular i submucosa esofàgica, que condueix a una disfunció de la motilitat esofàgica, una disminució de la pressió de l'esfínter esofàgic inferior i una disminució de la capacitat de buidatge gàstric. El temps de buidatge gàstric prolongat no només pot agreujar el reflux gastroesofàgic, sinó que també pot provocar que els pacients experimentin símptomes d'indigestió, com ara distensió abdominal superior i eructes.