Quin és el tractament per a la bradicàrdia?

La bradicàrdia és un tipus de malaltia cardíaca i se sol detectar durant un electrocardiograma perquè el cor d'una persona normal batega 60 vegades per minut, però les persones amb bradicàrdia tenen menys de 60 batecs per minut. Les persones que pateixen bradicàrdia són generalment atletes i gent gran. Quan la freqüència cardíaca és inferior a 60 batecs per minut, però no menys de 50 batecs per minut, i no apareix cap símptoma, no es necessita cap tractament.

Els pacients amb bradicàrdia simptomàtica, especialment aquells que afecten la seva qualitat de vida, o els quals el cor deixi de bategar durant més de 3 segons, o que tinguin apagats transitoris o síncope, han de rebre tractament actiu.

En cas d'atac agut de bradicàrdia, a més de tractar la causa principal i aturar els medicaments que poden frenar la freqüència cardíaca, es pot utilitzar atropina o isoproterenol per augmentar la freqüència cardíaca. Per a aquells que tenen una freqüència cardíaca de 40 batecs per minut o més lent, els fàrmacs no són efectius per augmentar la freqüència cardíaca, especialment en pacients amb síncope o presíncope recurrent, en els quals s'ha d'implantar un marcapassos temporal.

Després de corregir activament la causa primària reversible i excloure la influència dels fàrmacs, si els símptomes de bradicàrdia del pacient no es poden revertir, cal implantar un marcapassos. Un marcapassos té la mida d'una caixa de llumins i pesa entre 25 i 50 grams. El generador de polsos s'implanta sota la pell a la part superior del pit, i el cable de estimulació s'envia al cor a través de les venes. El marcapassos estimula el cor amb una determinada forma de corrent de pols artificial, fent que el cor es contragui de manera eficaç, augmentant així la freqüència cardíaca, alleujant o eliminant els símptomes del pacient i salvant vides.

Per això, les persones que sovint pateixen fatiga, molèsties cardíaques, marejos, apagats transitoris o desmais han de prestar atenció a comptar el pols quan estan tranquils i quan tenen molèsties. Si no ets una persona a qui li agrada fer exercici regularment i la teva freqüència cardíaca sempre és lenta durant el dia, especialment menys de 50 batecs per minut, o el pols s'alenteix significativament quan apareixen símptomes de molèsties, o hi ha un llarg període d'aturada cardíaca, has de parar atenció i anar a la clínica d'arítmies del departament de cardiologia de l'hospital per a un examen detallat.

Principis de tractament:

1. Bradicàrdia sinusal: si la freqüència cardíaca no és inferior a 50 batecs per minut i no hi ha símptomes, no cal tractament.

2. Si la freqüència cardíaca és inferior a 40 batecs per minut i es presenten símptomes, es poden utilitzar fàrmacs que augmenten la freqüència cardíaca (com ara atropina, efedrina o isoproterenol).

3. Els pacients amb bradicàrdia sinusal significativa acompanyada d'aturada sinusal i síncope poden considerar la instal·lació d'un marcapassos artificial.

4. Tractament de la malaltia primària.

5. Tractament simptomàtic i de suport.