Què és la distensió de la vena jugular?

Les venes jugulars distendidas són bastant habituals en la nostra vida diària, quan estem asseguts amb normalitat, les venes externes del coll no són visibles, però, per als pacients amb aquesta malaltia, les venes jugulars són propenses a omplir-se, provocant una pressió venosa relativament alta al mateix temps, també reflecteix la pressió de l'aurícula dreta i canvis en la seva capacitat, que és força perjudicial per als pacients. Pot causar fàcilment insuficiència cardíaca dreta i algunes lesions orgàniques, com l'embòlia pulmonar, el cor pulmonar crònic, etc. Per tant, aquest creixement s'ha de tractar a temps.

Classificació de causes

1. Diverses malalties orgàniques que causen insuficiència cardíaca dreta: cor pulmonar crònica, embòlia pulmonar, cardiopatia congènita inclosa hipertensió pulmonar primària, estenosi de la vàlvula pulmonar, malformació d'E-bstein, síndrome d'Eisenmenger, cardiopatia reumàtica inclosa estenosi tricúspide i/o regurgitació tricúspide, cardiomiopatia restrictiva;

2. És principalment una manifestació de l'augment de la pressió venosa sistèmica. En posició semi-acostada o asseguda, es pot veure una vena yugular externa plena per sobre de la clavícula, amb un signe de reflux troncal positiu. Quan es comprimeix el fetge engrandit, es pot veure augmentar la plenitud de la vena yugular, que és una manifestació precoç de la insuficiència cardíaca dreta. 3. Malalties pericàrdiques: vessament pericàrdic, pericarditis constrictiva.

mecanisme

Quan els motius anteriors fan que el volum auricular dret augmenti o la pressió augmenti, la congestió venosa i l'augment de la pressió venosa i l'obstrucció del retorn de la vena cava superior, es pot produir una distensió de la vena yugular.

1. Insuficiència cardíaca dreta: cor pulmonale, cardiopatia congènita i cardiopatia reumàtica poden conduir a una precàrrega excessiva del ventricular dret i provocar una insuficiència cardíaca dreta, donant lloc a congestió en la circulació sistèmica;

2. Ompliment limitat de les cambres cardíaques: en circumstàncies normals, la pressió a la cavitat pericàrdica és inferior a la pressió atmosfèrica, i també inferior a la pressió auricular i la pressió diastòlica ventricular. Quan l'exsudat pericàrdic s'acumula ràpidament i/o la quantitat d'exsudat supera un cert nivell, la pressió intrapericàrdica augmenta bruscament o el pericardi s'espesseix i s'endureix. La fibrosi fa que el pericardi s'estrenyi, comprimint tot el cor i les sortides dels grans vasos sanguinis, dificultant la relaxació i l'ompliment ventricular, afectant el retorn de la sang al cor dret i augmentant la pressió venosa;

3. L'obstrucció de la vena cava superior bloqueja el reflux de la vena cava superior i provoca distensió de la vena jugular.