Quines són les manifestacions clíniques del trastorn per estrès postraumàtic?

El trastorn d'estrès postraumàtic també s'anomena reacció psicogènica retardada, que es refereix a una malaltia sistèmica causada per un trauma i altres motius. Causarà danys al cos del pacient en molts aspectes, per la qual cosa provoca un gran trauma al cos del pacient. Els pacients s'han de sotmetre a exàmens físics i a una sèrie d'exàmens relacionats, segons els diferents factors del trauma, es requereix un tractament dual dels aspectes mentals i psicològics per aconseguir l'efecte de la reparació per evitar la depressió i la dificultat per adormir-se.

Introducció

El trastorn per estrès postraumàtic (TEPT), també conegut com a reacció psicogènica retardada, fa referència a una reacció mental anormal a factors d'estrès greus com ara un trauma. És una malaltia psicosomàtica retardada i persistent. És un trastorn psicològic retardat i de llarga durada causat per un trauma psicològic inusualment amenaçador i catastròfic. En resum: el TEPT és un estat de desequilibri psicològic després d'un trauma.

Manifestacions clíniques

Les reaccions psicogèniques retardades solen aparèixer entre uns dies i mig any després del trauma. Els principals símptomes són els següents:

Els símptomes del TEPT són: 1. Re-experimentació: l'individu tindrà una re-experiència intrusiva de la situació traumàtica, i el contingut de la re-experiència és molt clar i específic. En particular, qualsevol cosa a la vida que pugui estar relacionada amb un trauma pot fer que un individu torni a viure la situació traumàtica. I aquesta experiència aportarà un gran dolor a l'individu, i pot deteriorar-se encara més i produir algunes comorbiditats relacionades amb el TEPT (com ara ansietat, por, autoculpa, decepció, queixes, etc.). 2. Reacció d'evitació: a causa del dolor de tornar a viure, l'individu evitarà activament coses que poden desencadenar experiències traumàtiques. D'una banda, aquesta reacció d'evitació és un mecanisme de protecció per a l'individu, però d'altra banda, retardarà la recuperació de l'individu dels trastorns relacionats amb el TEPT. Molts pacients experimenten trastorns del son, com ara dificultat per adormir-se i fàcil despertar, i mostren símptomes d'alerta com irritabilitat o ira, fàcil d'espantar i falta d'atenció.

① Les situacions traumàtiques emergeixen repetidament i involuntàriament en els pensaments i records del pacient, s'introdueixen en la consciència i s'estenen, i sovint apareixen en somnis. De vegades hi haurà un atac de "repetició", on la persona se sent com si torna a estar en perill, i té il·lusions, al·lucinacions, trastorns dissociatius, etc. De vegades, es produeix un dolor mental del tipus causat per "que l'escena recorda alguna cosa".

② En fort contrast, alguns pacients experimenten amnèsia psicogènica de situacions traumàtiques, on els esdeveniments que van viure queden exclosos de la seva memòria i els neguen fins i tot després d'haver estat recordats.

③ Resposta lenta als estímuls habituals de l'entorn, entumiment emocional i retirada social. Perd l'interès per les aficions anteriors, allunya't de les persones que t'envolten i intenta evitar el contacte amb persones i coses relacionades amb la situació traumàtica. Sentir-se desesperat pel futur, decebut i deprimit és l'estat d'ànim dominant.

④ Els pacients poden continuar mostrant un augment d'alerta i irritabilitat, fàcil d'irritar-se o perdre la calma, tenir por fàcilment, estar massa vigilants, tenir dificultats per concentrar-se i tenir trastorns del son. El curs de la malaltia dura més d'un mes i pot durar diversos mesos o fins i tot anys La gravetat dels símptomes fluctua i els pacients encara poden experimentar experiències estressants després de molts anys.

Tractament

⒈ Per a les primeres etapes del TEPT, la psicoteràpia adopta principalment els principis i les tècniques d'intervenció en crisi, centrant-se en oferir suport per ajudar els pacients a millorar les seves habilitats d'afrontament psicològic i expressar i expulsar les emocions relacionades. El tractament a temps és important per a un bon pronòstic. En la psicoteràpia del TEPT crònic i d'aparició tardana, a més de les tècniques especials de psicoteràpia, és molt important esforçar-se per aconseguir el màxim suport social i psicològic per als pacients, la comprensió dels familiars i els companys poden obtenir el major espai psicològic per als pacients;

⒉ Tractament farmacològic Els antidepressius són l'opció més habitual per tractar el TEPT en totes les etapes i poden aconseguir resultats relativament bons. Altres medicaments poden incloure fàrmacs contra l'ansietat, sedants, sals de liti, etc.

⒊Combinar la psicoteràpia amb la medicació. Tractament Combinar la psicoteràpia amb la medicació és més eficaç que qualsevol enfocament per si sol. Segons l'experiència rellevant, la psicoteràpia de suport i explicativa s'hauria d'adoptar en una fase inicial per establir una bona relació metge-pacient, principalment per obtenir la comprensió i l'acceptació del pacient de prendre medicaments. Sobre la base del cert efecte terapèutic dels fàrmacs, la psicoteràpia cognitiva pot aconseguir millors resultats.