Quin és l'agent causant de la infecció meningocòccica?

La majoria de meningococs existeixen en els neutròfils. Aquests bacteris també es troben a la cavitat nasal de la majoria d'amics, però bàsicament no causaran malalties. Les substàncies patògenes dels meningococs són generalment fímbries, endotoxines, etc. Els meningococs també poden causar grans danys al cos humà i causar malalties com la bacterièmia.

El meningococ, un diplococ Gram negatiu, es localitza majoritàriament en neutròfils del líquid cefaloraquidi de pacients en fase aguda o fase inicial, formant una doble disposició en forma de ronyó amb superfícies còncaves enfrontades. Amb un microscopi electrònic, es pot observar que les soques tòxiques aïllades dels pacients tenen microcàpsules i pili. Les condicions de cultiu són relativament altes. No creixerà en medis de cultiu normals, però pot créixer en medis de cultiu que contenen sèrum o sang, com un medi d'agar sang escalfat (per sobre de 80 °C) (anomenat medi de sang de xocolata). Aquest bacteri és un aerobi obligat, però quan es cultiva inicialment, creix més vigorosament en un ambient baix en oxigen del 5-10% de CO2, amb un pH òptim de 7,0-7,4 i una temperatura òptima de 37 °C Després de 24-72 hores de cultiu, les colònies es tornen rodones, llises, humides, transparents i lleugerament blavoses. Creix uniformement en brou sèric.

Condicions de cultiu/meningococs

Les condicions de cultiu són relativament altes. No creixerà en medis de cultiu normals, però pot créixer en medis de cultiu que contenen sèrum o sang, com un medi d'agar sang escalfat (per sobre de 80 °C) (anomenat medi de sang de xocolata). Aquest bacteri és un aerobi obligat, però quan es cultiva inicialment, creix més vigorosament en un ambient baix en oxigen del 5-10% de CO2, amb un pH òptim de 7,0-7,4 i una temperatura òptima de 37 °C Després de 24-72 hores de cultiu, les colònies es tornen rodones, llises, humides, transparents i lleugerament blavoses. Creix uniformement en brou sèric.

Resistència/Meningococ

Els meningococs tenen una resistència feble i són sensibles al fred, la llum solar, la calor, la sequedat, els raigs ultraviolats i els desinfectants generals. És sensible a les sulfonamides, la penicil·lina, l'estreptotoxina i el cloramfenicol, però és propens a desenvolupar resistència als medicaments. A partir de les diferències en els antígens polisacàrids capsulars de la superfície meningocòccica, els bacteris es divideixen en nou serogrups: A, B, C, D, X, Y, 29E i W135 La majoria dels patògens en humans pertanyen als grups A, B i C. Més del 95% dels casos s'han trobat al grup B i al meu país. x, y, z, etc. es troben sovint entre els portadors, però rarament causen malalties. Cada serogrup es pot dividir en diversos serotips basats en l'antigen proteic de la membrana externa (especificitat de tipus).

Agent patògen/meningococ

Les principals substàncies patògenes dels meningococs són la càpsula, les fímbries i l'endotoxina. Els meningococs solen residir a la nasofaringe de les persones normals. Al voltant del 5-10% de les persones sanes porten aquest bacteri a la nasofaringe, i la taxa pot arribar al 20-70% durant el període d'epidèmia inf i causen meningitis purulenta. Els portadors i els pacients són fonts d'infecció. La infecció meningocòccica es transmet a través de gotes i també es pot transmetre pel contacte amb objectes contaminats per les secrecions respiratòries del pacient. El període d'incubació és d'1 a 4 dies.

L'aparició d'aquesta malaltia està estretament relacionada amb la immunitat del cos. Quan la resistència del cos és baixa, els bacteris que envaeixen la cavitat nasofaríngia es multipliquen en gran nombre i envaeixen el torrent sanguini, provocant la bacterièmia i la sèpsia. El pacient experimentarà calfreds, vòmits i hemorràgia. En casos greus, les meninges cefaloraquidies poden estar envaïdes, donant lloc a una meningitis cefaloraquidi purulenta, amb símptomes d'irritació meníngea com ara mal de cap, vòmits amb projectils i rigidesa al coll. Fins i tot es pot produir insuficiència suprarenal i xoc tòxic a causa del sagnat a les dues glàndules suprarenals.

L'aparició dels símptomes anteriors està relacionada amb l'alliberament de grans quantitats d'endotoxines a causa de l'autòlisi bacteriana i la mort. Neisseria meningitidis i gonococs poden produir un enzim extracel·lular, és a dir, lga proteasa, que pot escindir específicament lga1 humana i, per tant, destruir la funció immune normal dels humans. El seu paper en la patogenicitat és cada cop més valorat.