Què és el mixedema?

El mixedema és causat principalment per una disfunció de la tiroide o per l'hipotiroïdisme. El mixedema té una relació directa amb la glàndula tiroide. Els principals símptomes clínics són la por al fred, la pèrdua de gana, la temperatura corporal més baixa del normal, l'augment de pes i la disminució de la intel·ligència. Els casos greus poden causar bradicàrdia o engrandiment del cor.

Causes

L'hipotiroïdisme pot ser causat per anomalies de la glàndula tiroide, de la glàndula pituïtària o, ocasionalment, de l'hipotàlem, inclouen certs fàrmacs (iode radioactiu, agents antitiroïdals, liti, àcid para-aminosalicílic, tiroidectomia i hashiroidectomia);

Patogènesi

La malaltia o el dany de la hipòfisi primària causa una disminució de la secreció de l'hormona estimulant de la tiroide (TSH), que també pot conduir a una insuficiència tiroïdal secundària. De la mateixa manera, la disfunció hipotalàmica condueix a una disminució de la secreció de l'hormona alliberadora de la tiroide, reduint així la secreció de TSH pituïtària, que també pot provocar una disfunció tiroïdal secundària.

Manifestacions clíniques

1. Cretinisme: els símptomes apareixen a les poques setmanes després del naixement. Els símptomes inclouen baixa taxa metabòlica basal, menys activitat, por al fred, pèrdua de gana, reacció lenta i temperatura corporal per sota del normal. El desenvolupament físic es retarda, amb nanisme desigual, el desenvolupament intel·lectual es retarda, les parpelles són amples, la distància entre els ulls s'eixampla, el nas és enfonsat i pla, els llavis són gruixuts i la llengua és gran, les parpelles estan inflades, el pèl és gruixut i trencadís, la pell és de color blau, seca i escamosa, i l'abdomen és curt i escàs, i l'abdomen és gruixut s, to muscular reduït i un crit ronc.

2. Les manifestacions clíniques del mixedema juvenil varien amb l'edat d'inici. La malaltia en nens petits és generalment similar al cretinisme però més lleu. En nens o adolescents més grans, la malaltia és majoritàriament similar al mixedema adult, però s'acompanya de diferents graus de retard del creixement.

3. El mixedema adult provoca disminució de la sudoració, por al fred, fatiga, falta de gana, augment de pes, discapacitat intel·lectual, baixa temperatura corporal, expressió facial apàtica, galtes i parpelles inflades, pell pàl·lida, anèmia, pell de color marfil, pell seca, rugosa, escamosa i engrossida, especialment a la part fina i fora dels ulls , pèrdua de pèl axil·lar i púbic, ungles de creixement lent i trencadissos amb ratlles verticals i horitzontals, dents escasses i trencadisses, relaxació i debilitat muscular, bradicàrdia, augment del cor, vessament pericàrdic i casos greus poden conduir al coma.

complicació

Es pot produir relaxació muscular, bradicàrdia, cardiomegàlia i vessament pericàrdic.