Tractament de càlculs biliars intrahepàtics

Les pedres del conducte biliar intrahepàtic no només causen un gran dolor als pacients, sinó que també dificulten el flux de la bilis, que pot provocar fàcilment la inflamació del conducte biliar intrahepàtic, hi ha la possibilitat de patir càncer. És precisament a causa del dany dels càlculs del conducte biliar intrahepàtic que es recomana als pacients que prenguin mesures de tractament oportunes per a la malaltia.

Tot i que hi ha molts mètodes per tractar els càlculs del conducte biliar intrahepàtic, segons la situació mèdica actual, el mètode més eficaç segueix sent el tractament quirúrgic. Només el tractament quirúrgic dels càlculs del conducte biliar intrahepàtic pot ajudar els pacients a resoldre completament el problema de les pedres del conducte biliar intrahepàtic.

El tractament quirúrgic dels càlculs biliars intrahepàtics és sovint complicat. El metge ha de tenir una comprensió completa de la distribució dels càlculs biliars en cada pacient, així com les lesions i propietats del conducte biliar i del fetge, i adoptar diferents mètodes quirúrgics segons les circumstàncies específiques de cada pacient. Ara, la gran majoria dels pacients poden aconseguir bons resultats terapèutics mitjançant els tractaments anteriors, i alguns fins i tot es poden curar.

El tractament de les pedres del conducte biliar intrahepàtic encara és principalment un tractament quirúrgic, que té un bon efecte. No obstant això, a causa de la manca de resolució completa de les lesions dels càlculs del conducte biliar intrahepàtic, especialment les pedres a les branques del conducte hepàtic dret i les que van acompanyades d'estenosi del conducte biliar, els resultats quirúrgics encara són insatisfactoris en el 20 al 30% dels casos. Per tant, el tractament farmacològic postoperatori que combina la medicina tradicional xinesa i occidental encara és necessari i no s'ha de descuidar. Principis del tractament quirúrgic:

①Intenta eliminar totes les pedres i alleujar l'estricte de les vies biliars;

② Realitzar un drenatge intestinal biliar a partir de la correcció de l'estenosi del conducte biliar i alleujar l'obstrucció per expandir el tracte de sortida del conducte biliar;

③Si la lesió es limita al lòbul hepàtic esquerre, es pot realitzar una lobectomia per curar la lesió.

Mètode quirúrgic:

Generalment s'utilitza la litotomia de conductes biliars alts. El millor és estendre la incisió del conducte biliar comú fins a la confluència dels conductes hepàtics i eliminar bé les pedres de cada branca a través de les obertures dels conductes hepàtics esquerre i dret sota visió directa, alhora que obre el conducte biliar intrahepàtic estret. Si els càlculs es troben a la part superficial del fetge, s'obre el conducte biliar intrahepàtic a través del parènquima hepàtic, s'eliminen els càlculs i es col·loca un tub en T o es realitza un drenatge enteric biliar.

Tot i que la cirurgia és el mètode més eficaç per tractar els càlculs de les vies biliars intrahepàtiques, els pacients han de tenir en compte que alguns pacients poden experimentar una infecció després de la cirurgia, i alguns pacients poden experimentar una obstrucció de les vies biliars, es requereix una medicació i un tractament oportuns.