Detalls als quals els pacients amb urèmia han de prestar atenció després de la diàlisi

La disminució de la funció renal causada per la malaltia renal és irreversible Si continua així, provocarà problemes en el sistema corporal a causa de la funció renal. Quan la insuficiència renal crònica es desenvolupa fins a una fase tardana, apareixerà el que sovint anomenem urèmia. La urèmia no és una malaltia independent, sinó una malaltia integral de la malaltia renal en les etapes posteriors. Generalment fem servir la diàlisi urèmica per tractar i tractar la urèmia, doncs, a quins problemes hem de prestar atenció després de la diàlisi urèmica?

Analitzem quins problemes han de prestar atenció als pacients en la seva vida diària després de sotmetre's a una diàlisi per a la urèmia.

A què cal prestar atenció després de la diàlisi per a la urèmia, en realitat, es refereix a la toxicitat causada per la incapacitat del cos humà per produir orina a través dels ronyons per excretar els residus metabòlics i l'excés d'aigua del cos. La medicina moderna creu que la urèmia és una sèrie de síndromes complexes causades pel trastorn dels processos bioquímics del cos després de la pèrdua de la funció renal. Durant l'etapa d'urèmia, a més de l'agreujament de l'aigua, electròlits, desequilibri àcid-base, anèmia, tendència a l'hemorràgia, hipertensió, etc., també poden aparèixer manifestacions clíniques causades per la disfunció de diversos sistemes d'òrgans i trastorns del metabolisme de substàncies. Aquests inclouen: símptomes del sistema nerviós, símptomes del sistema digestiu, símptomes del sistema cardiovascular, símptomes del sistema respiratori, símptomes de la pell i trastorns del metabolisme de substàncies, etc.

A què cal prestar atenció després de la diàlisi per a la urèmia Alguns pacients, després de rebre un tractament d'hemodiàlisi, creuen que la diàlisi pot eliminar diverses substàncies nocives i en excés del cos i, per tant, relaxar les restriccions dietètiques. Els pacients amb insuficiència renal crònica que se sotmeten a hemodiàlisi de manteniment sovint presenten oligúria o fins i tot anuria, per tant, la ingesta d'aigua s'ha de limitar, en cas contrari, provocarà edemes, hipertensió, insuficiència cardíaca i altres complicacions. La quantitat d'aigua que els pacients amb hemodiàlisi de manteniment han de beure cada dia s'ha de determinar en funció de les circumstàncies específiques dels pacients amb urèmia. En principi, la despesa ha d'estar en línia amb els ingressos per mantenir l'equilibri. La producció inclou volum d'orina, vòmits i diarrea, pèrdua d'aigua insensible (400-600ral/24h) i deshidratació per diàlisi. La ingesta d'aigua inclou la suma de la ingesta diària d'aigua, el contingut d'aigua dels aliments i l'aigua endògena produïda pel metabolisme corporal. La manera més senzilla de determinar el balanç hídric del cos és mesurar

Els pacients amb diàlisi d'urèmia han de prestar atenció a la dieta:

1. S'ha d'adoptar una dieta baixa en proteïnes Els pacients en fase d'azotèmia i urèmia haurien de triar principalment proteïnes animals d'alta qualitat i d'alt valor biològic, com ara llet fresca, ous, peix, carn magra, etc., per complementar diversos aminoàcids essencials. Encara que les plantes com la soja i el cacauet contenen proteïnes, 1. Controla la ingesta d'aigua i sodi: mesura i registra la teva producció d'orina diària La ingesta diària d'aigua dels pacients en diàlisi és generalment de volum d'orina diària + 500 ml.

Mesureu el pes corporal a una hora fixa cada dia i el pes entre dues sessions de diàlisi no ha de superar els 2 o 3 kg.

2. Cura de la fístula arteriovenosa: No aixequeu objectes pesats, porteu roba ajustada ni embeneu massa l'extremitat del costat de la fístula. Mantingueu la zona neta per evitar la infecció; comproveu si no està obstruïda tocant-la amb les mans o amb un estetoscopi.

3. Dieta baixa en sal: Menja aliments menys salats, especialment diversos aliments en vinagre, ja que aquests aliments reduiran el volum d'orina.

4. Presta atenció a suplementar proteïnes d'alta qualitat, com ara carn magra, clara d'ou, etc., i menja menys proteïnes vegetals com ara productes de soja, blat de moro, farina, etc.

5. Suplementeu vitamina D adequadament i mengeu menys fesols secs, vísceres, llevats i gèrmens, ja que aquests aliments augmentaran els nivells de calci i àcid úric a l'orina.

6. Evita menjar aliments rics en potassi i fòsfor, com ara patates, plàtans, taronges, etc.

7. Suplementar vitamines i evitar beure te fort, cafè, etc. És de gran qualitat però conté pocs aminoàcids essencials, per la qual cosa no s'aconsella menjar massa. La ingesta diària de proteïnes és de 20 grams, cosa que no només garanteix el subministrament d'aminoàcids essencials per al cos, sinó que també permet que el cos utilitzi nitrogen no proteic per sintetitzar aminoàcids no essencials amb baix subministrament de proteïnes, reduint així l'azotèmia.

8. La dieta ha de ser rica en vitamines Els aliments han de ser fàcils de digerir i contenir suficients vitamines, especialment vitamines B, C i D. Eviteu danys mecànics al tracte digestiu causats per aliments rugosos, que poden provocar hemorràgies del tracte digestiu. Per als pacients amb bona gana durant l'etapa d'azotèmia, la ingesta de calories no hauria de ser inferior a 35 calories per quilogram de pes corporal, però en l'etapa d'urèmia, depèn de la gana del pacient.

9. Ompliu l'aigua i la sal a temps. Els pacients amb urèmia són propensos a la deshidratació i la hiponatremia, especialment aquells amb pèrdua de gana a llarg termini, vòmits i diarrea. Una vegada que passi, ompliu-lo a temps. No obstant això, cal tenir en compte que els pacients urèmics tenen poca tolerància a l'aigua i al sodi, i s'ha d'evitar la suplementació excessiva per evitar la hipernatremia o la intoxicació per aigua.

10. Presta atenció a la suplementació de calci i potassi. El potassi en sang dels pacients amb urèmia és generalment baix, i és molt probable que es produeixi hipocalèmia després d'utilitzar diürètics. En aquest moment, podeu menjar més fruites fresques i clorur de potassi. Els pacients amb urèmia solen tenir nivells baixos de calci en sang. Poden menjar més aliments rics en calci, com ara peix, gambes, carn i sopa d'ossos, etc.

11. Eviteu l'alcohol i els aliments rics en purines per evitar que els cristalls alts d'àcid úric es dipositin al teixit intersticial renal i provoquin nefritis intersticial crònica, perjudicant així la funció renal i reduint la possibilitat de prendre analgèsics a causa dels atacs del vent. Pes corporal: els pacients amb diàlisi s'han de pesar diàriament i l'augment de pes durant la diàlisi s'ha de mantenir entre 1 i 1,5 kg.

Més amunt, hem introduït el concepte d'urèmia i els seus símptomes. Per tant, la cura diària de la urèmia és molt important.