Quines són les classificacions de les fractures intertrocantèriques?

La fractura intertrocantèrica no és una malaltia de fractura molt freqüent. La majoria dels pacients amb aquesta fractura intertrocantèrica són persones de mitjana edat i gent gran. A més, aquesta fractura és causada per un impacte gran i violent, per la qual cosa en general no és molt freqüent, però això no vol dir que no s'hagi produït mai. De fet, hi ha molts tipus de fractures intertrocantèriques, i moltes persones no en saben gaire. Aquí us presentaré alguna informació sobre això.

Definició: la fractura intertrocantèrica es refereix a una fractura entre la base del coll femoral i la vora inferior del trocànter menor.

Visió general: Les fractures intertrocantèriques són més freqüents en la gent gran, amb una incidència més alta en homes que en dones, en una proporció d'aproximadament 1,5:1. Són fractures extracapsulars. Cada any es produeixen més de 250.000 fractures de maluc als Estats Units i el cost total del tractament s'estima en més de 8.000 milions de dòlars, dels quals les fractures intertrocantèriques representen aproximadament 1/2, segons les estadístiques del meu país, l'edat mitjana dels pacients amb fractures intertrocantèriques és de 70 anys, de 5 a 6 anys més probable que els pacients amb fractures femorals nafres, infeccions del tracte urinari) a causa del repòs al llit a llarg termini, i la taxa de mortalitat és del 15 al 20%. Hi ha molts músculs units al trocànter del fèmur, de manera que el subministrament de sang local és ric i l'àrea de contacte de la fractura és gran, per tant, la curació i la connexió després de la fractura generalment no és un problema. El principal problema és la tendència del maluc a var, que es tradueix en una malformació de l'articulació, provocant coixesa, i possiblement provocant artritis posttraumàtica de l'extremitat afectada en una fase posterior a causa del canvi de la línia de suport de pes.

Causes i factors de risc:

1. Violència directa: el trocànter major és colpejat directament.

2. Violència indirecta: torsió sobtada de les extremitats inferiors, o adducció o abducció contundent en caure.

3. Osteoporosi: l'osteoporosi en si no és un factor de risc únic, però l'augment de l'exercici, la teràpia de reemplaçament hormonal i la ingesta adequada de calci en dones postmenopàusiques poden reduir la incidència de fractures intertrocantèriques (fractures de maluc).

Els continguts rellevants de la classificació de la fractura intertrocantèrica són els introduïts anteriorment. Un recordatori especial és prestar atenció a la cura de la gent gran i evitar que surtin els dies de pluja.