Què és la síndrome d'Adams-Stokes

Molts amics no coneixen la malaltia anomenada síndrome d'Adams-Stokes, què és, doncs, la síndrome d'Adams-Stokes? A continuació, aquest article us presentarà el contingut rellevant de la síndrome d'Adams-Stokes només per a la vostra referència. Amics que vulguin saber què és la síndrome d'Adams-Stokes, potser voldreu fer una ullada! Si us plau, vegeu la introducció detallada a continuació.

La síndrome d'Adams-Stokes, també coneguda com a síndrome isquèmica cerebral cardiogènica, es refereix a l'aparició sobtada d'arítmies lentes o ràpides greus, mortals, que provoca una caiguda brusca del gasto cardíac en un curt període de temps, donant lloc a símptomes com isquèmia cerebral severa, pèrdua de consciència i síncope. La síndrome d'Adams-Stokes és una síndrome clínica caracteritzada per un atac isquèmic cerebral agut causat per canvis sobtats en la freqüència cardíaca. Aquesta síndrome no està relacionada amb canvis de posició corporal i sovint es produeix per un síncope a causa d'una taquicàrdia o bradicàrdia sobtada i severa.

Com es tracta la síndrome d'Adams-Stokes?

Per a aquells que tenen una freqüència cardíaca lenta, la freqüència cardíaca s'ha d'accelerar i sovint s'utilitzen atropina i isoproterenol. Si la causa és bloqueig auriculoventricular complet o d'alt grau, bloqueig bifascicular o síndrome del sinus malalt, s'ha d'implantar un marcapassos artificial. Per a aquells amb una freqüència cardíaca ràpida, es pot realitzar cardioversió elèctrica. Per als pacients amb complex QRS supraventricular o ample que no es pot distingir com a ventricular o supraventricular, s'ha d'utilitzar amiodarona o propafenona. Per als pacients amb taquicàrdia ventricular, la lidocaïna és la primera opció, excepte les torsades de puntes.

1. Quan es troba un pacient amb síncope

1. El pacient s'ha de col·locar immediatament cap avall i amb els peus aixecats per assegurar un subministrament adequat de sang al cervell. S'ha de desbotonar la roba del pacient i girar el cap cap a un costat per evitar que la llengua caigui cap enrere i bloquegi les vies respiratòries.

2. No alimentar ni donar aigua durant un atac de desmais. No deixeu que el pacient s'aixequi immediatament després que recuperi la consciència Espereu fins que la debilitat general del pacient millori abans de deixar-lo aixecar i caminar gradualment amb una cura acurada.

2. Síncope causat per bradicàrdia

Es poden utilitzar fàrmacs que augmenten la freqüència cardíaca o implantar-se un marcapassos artificial.

3. Síncope causat per taquicàrdia

Es poden utilitzar fàrmacs antiarítmics. Per a les arítmies ventriculars que inclouen contraccions prematures ventriculars freqüents o multifones, taquicàrdia ventricular, aleteig ventricular, fibril·lació ventricular, etc., la lidocaïna sol ser la primera opció, seguida de propafenona, amiodarona, etc. En unitats amb afeccions, la cardioversió elèctrica pot ser la primera opció.

Síncope causat per taquicàrdia ventricular polimòrfica (torsades de puntes) causada per prolongació de l'interval QT

Excepte la lidocaïna, que es pot provar, els fàrmacs antiarítmics que prolonguen la repolarització estan contraindicats, inclosos tots els fàrmacs antiarítmics de classe Ia i III. Normalment, s'han d'administrar fàrmacs que augmenten la freqüència cardíaca, com l'isoproterenol o l'atropina, si això és ineficaç, es pot utilitzar una estimulació cardíaca artificial per assegurar una freqüència ventricular de 100 a 120 batecs per minut. Per al síncope causat per taquicàrdia ventricular polimòrfica amb interval QT normal a causa d'isquèmia miocàrdica, a més de tractar la causa, es pot utilitzar un tractament rutinari per a la taquicàrdia ventricular. Per a la taquicàrdia ventricular polimòrfica amb intervals d'acoblament extremadament curts, el verapamil intravenós (isopamil) és eficaç.

5. Síncope causat per obstrucció aguda del flux sanguini cardíac

Aconselleu als pacients que eviten l'exercici intens per prevenir el síncope si hi ha indicacions quirúrgiques, el tractament quirúrgic s'ha de fer el més aviat possible.

6. Tractament de la causa

Després de determinar la causa del síncope cardiogènic, el tractament s'ha d'orientar a la causa, com ara corregir els desequilibris d'aigua, electròlits i àcid-base i millorar la isquèmia miocàrdica. A més, cal parar atenció a determinades malalties que requereixen un rescat urgent, com ara l'hemorràgia cerebral, l'infart de miocardi, l'arítmia i la dissecció aòrtica.

L'anterior és una introducció al que és la síndrome d'Adams-Stokes. Crec que després de llegir la introducció anterior, tothom té una certa comprensió del coneixement rellevant sobre la síndrome d'Adams-Stokes. A partir de la introducció anterior, podem saber que la síndrome d'Adderall-Stahl és una malaltia relativament greu. Per tant, els amics que pateixen la síndrome d'Adderall-Stahl han d'anar a l'hospital a temps.