Què és la cirurgia del conducte arterioso patent?

En termes generals, la cirurgia del conducte arterioso permeable sol ser un tractament agut per a la malaltia cardíaca congènita, i aquest mètode de tractament és relativament senzill per tractar les malalties cardíaques congènites. Alguns pacients se sotmeten a aquesta cirurgia uns dos anys després del naixement. El motiu pel qual aquesta operació s'ha de fer en uns dos anys és que després del naixement d'un nounat, el conducte arterioso es pot tancar per si mateix, generalment entre dues setmanes i dos anys després del naixement, si no es tanca, es considerarà aquesta operació.

Un cop confirmat el diagnòstic de conducte arterioso patent, es pot fer cirurgia si no hi ha contraindicacions. L'edat adequada per a la cirurgia és de 2 a 6 anys. Preparació preoperatòria: exploració física detallada i exploracions relacionades per confirmar el diagnòstic i descartar altres malformacions cardíaques. Si es produeix una insuficiència cardíaca, s'ha de corregir primer si hi ha endocarditis bacteriana, s'ha de fer cirurgia 2 o 3 mesos després de controlar la inflamació. Posició del cos: costat esquerre estirat. La medicina està disponible en línia. Anestèsia: Anestèsia general amb intubació endotraqueal. Passos quirúrgics: la lligadura de conductes arterials és adequada per a nens petits amb conductes prims, parets toves i elàstiques i sense infecció bacteriana.

Incisió: toracotomia posterolateral esquerra. Entra al pit pel quart o cinquè espai intercostal. El lòbul inferior esquerre es va estirar cap endavant i cap avall per exposar el triangle ductal format per l'artèria pulmonar esquerra, el nervi frènic i el nervi vag (figura 1). Es pot palpar un tremolor continu en aquesta zona. En tallar la pleura mediastínica longitudinalment entre el nervi frènic i el nervi vag, es pot exposar el conducte entre l'aorta i l'artèria pulmonar. Les bandes de bloqueig es col·loquen a l'aorta als extrems superior i inferior del catèter lliure. Separeu acuradament les vores frontals i superiors i inferiors del catèter, i després separeu-ne la paret posterior sense lesionar el nervi laringi recurrent esquerre durant l'operació. Permetre una longitud suficient del catèter per a la lligadura.

La cirurgia del ductus arterioso és una operació relativament senzilla. El procediment quirúrgic específic d'aquesta operació generalment s'ha de determinar en funció de la condició específica del pacient. A més, la cirurgia del conducte arterioso permeable no afectarà la vida futura del pacient, però durant l'operació, el millor és fer un seguiment durant un any si no es produeixen anomalies després d'un any, no caldrà una altra cirurgia en el futur.