La quantitat de creatinina que necessita diàlisi depèn de la situació

Si el nivell de creatinina és alt, significa que els ronyons estan greument danyats. En aquest moment, s'ha de fer la diàlisi, però, la quantitat exacta de creatinina necessària per a la diàlisi encara s'ha de decidir en funció de la situació real del pacient.

El nivell de creatinina reflecteix en certa mesura el grau de dany renal Un cop augmenta la creatinina en sang, indica que el ronyó ha entrat en l'etapa d'insuficiència renal, es divideix en quatre etapes segons l'índex de creatinina.

Etapa 1: funció renal compensatòria, creatinina sèrica (Scr) entre 133 i 177 μmol/L (2 mg/dl)

Etapa II: insuficiència renal (descompensació) La creatinina sèrica (Scr) augmenta a 177 μmol/L (2 mg/dl) o més

Etapa III: insuficiència renal (insuficiència renal) La creatinina sèrica (Scr) augmenta a 442 μmol/L (5 mg/dl) o més

Etapa IV: urèmia final amb creatinina sèrica (Scr) que supera els 707 μmol/L

Com que la creatinina sèrica es veu menys afectada per la dieta, pot reflectir millor la funció glomerular que el nitrogen ureic sanguini. Durant l'etapa compensatòria de la insuficiència renal, la creatinina en sang pot ser completament normal quan es perd el 70% de la funció renal, per tant, la creatinina en sang no és un indicador precoç per determinar el dany de la funció renal i la disminució de la taxa de filtració glomerular. Què tan alta ha de ser la creatinina abans que es necessiti la diàlisi? Quan els pacients es troben en l'etapa d'insuficiència renal, sovint experimenten edema i nàusees greus per alleujar els símptomes, però la diàlisi no és un mètode eficaç per tractar la insuficiència renal i la urèmia, només pot alleujar temporalment els símptomes de la creatinina alta i no resol fonamentalment el problema de la creatinina alta. L'ús a llarg termini té efectes secundaris greus, i un cop el pacient deixi de prendre-lo, el valor de creatinina augmentarà ràpidament i serà superior al valor de creatinina anterior.