Símptomes d'encefalopatia hipòxica

Els símptomes de l'encefalopatia hipòxica són més freqüents en nadons i nens petits i poden incloure alteracions de la consciència, somnolència, augment, debilitat o to muscular fluix, i alguns pacients també poden experimentar convulsions epilèptiques.

(I) La majoria són nadons a terme d'edat gestacional adequada amb antecedents de malestar intrauterí evident o asfíxia intrapartum (puntuació d'Apgar <3 a 1 minut i <6 als 5 minuts, respiració espontània només després de 10 minuts de rescat, o que requereixen intubació endotraqueal amb pressió positiva durant més de 2 minuts).

(2) El deteriorament de la consciència és una manifestació important d'aquesta malaltia. Els símptomes neurològics anormals apareixen immediatament després del naixement i duren més de 24 hores. Els casos lleus només causen irritabilitat o somnolència; els casos greus causen disminució de la consciència, coma o estupor.

(III) Els signes d'edema cerebral són característics de l'HIE perinatal, incloent una fontanela anterior completa, separació de sutures i augment de la circumferència del cap.

(IV) Convulsions: més freqüents en casos moderats i greus. Les convulsions poden ser focals o multifocals atípiques, clònices o tònico-mioclòniques. El nombre d'atacs varia, però la majoria es produeixen en les 24 hores posteriors al naixement. La incidència de les seqüeles augmenta significativament per a aquells que desenvolupen atacs en 24 hores.

(V) Augment, debilitat o to muscular fluix. Es poden produir convulsions.

(6) Reflexes primitius anormals: com el reflex d'abraçada hiperactiu, debilitat o absent. El reflex de succió està debilitat o absent.