Les causes de la hiperpotasèmia són aquestes 3

La hiperpotasèmia no té símptomes evidents, però un cop es produeix, pot ser molt perillosa i fins i tot pot provocar la mort sobtada. Les principals causes d'aquesta malaltia inclouen simplement ingerir o prendre accidentalment aliments o medicaments rics en potassi (com la penicil·lina, sal potàsica, clorur de potassi) o transfondre massa sang emmagatzemada.

1. Ingesta excessiva

Simplement ingerir o prendre accidentalment aliments o medicaments rics en potassi (com la penicil·lina potàsica, el clorur de potassi) o transfondre massa sang emmagatzemada (el potassi s'allibera al plasma a causa de la destrucció dels glòbuls vermells). Quan s'utilitza la suplementació de potassi per via intravenosa per corregir la hipopotasèmia, el degoteig lent no causa generalment hiperpotasèmia perquè el potassi es pot excretar dels ronyons, tret que: ① la funció d'excreció de potassi renal estigui alterada ② la quantitat d'ingesta de potassi superi la capacitat d'excreció de potassi del ronyó;

2. Excreció reduïda

Una causa clínica comuna és l'ús de diürètics estalviadors de potassi, com ara triamterè, espironolactona i amilorida. Altres fàrmacs que poden causar hiperpotasèmia inclouen inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina, fàrmacs antiinflamatoris no esteroides, ús a llarg termini d'heparina (que inhibeix la secreció d'aldosterona), bactrim, pentamidina, sobredosi de digital, beta-bloquejadors i ciclosporina. Pacients amb insuficiència renal, oligúria i anúria, insuficiència suprarenal amb deficiència d'aldosterona com la malaltia d'Addison, deficiència de 17-alfa-hidroxilasa, hipoaldosteronisme selectiu de renina baixa i síndrome d'insensibilitat a l'aldosterona.

3. El potassi es desplaça des de l'interior de les cèl·lules cap a l'exterior de les cèl·lules

Vist a: ① Grans danys i necrosi dels teixits, com ara cremades elèctriques greus, lesions per aixafament, miòlisi, cop de calor amb febre alta (a causa de la lisi de glòbuls vermells i cèl·lules musculars) i hemòlisi intravascular massiva Algunes d'aquestes malalties poden causar insuficiència renal aguda, agreujant la hiperpotasèmia. ② Els fàrmacs sovint es produeixen quan el clorhidrat d'arginina o la lisina s'utilitzen per tractar l'encefalopatia hepàtica i la intoxicació alcalina metabòlica. ③ Quan els pacients amb càncer són tractats amb grans dosis de fàrmacs de quimioteràpia, es pot produir una síndrome de lisi tumoral aguda, causant hiperpotasèmia. ④ Paràlisi periòdica hiperkalèmica familiar, que és una malaltia genètica autosòmica (la espironolactona presa per pacients amb insuficiència renal és una causa freqüent). ⑤ Acidosi, inclosa l'acidosi metabòlica, la cetoacidosi diabètica i l'acidosi làctica. ⑥ L'estat hiperosmòtic, la pèrdua severa d'aigua, el xoc, etc. poden fer que el potassi intracel·lular es traslladi a l'espai extracel·lular.