Quins són els símptomes de l'encefalitis herpes?

Els símptomes de l'encefalitis herpes inclouen marejos, mal de cap i dolor corporal en les primeres etapes. A mesura que avança la malaltia, apareixeran símptomes d'infecció respiratòria.

1. L'etapa prodròmica es caracteritza per marejos, mal de cap, dolor corporal, etc., seguit de símptomes d'infecció de les vies respiratòries superiors, i la febre pot arribar als 38-40 ℃. Només alguns casos desenvolupen herpes a la pell. Aquest període normalment no supera les 2 setmanes.

2. Les manifestacions dels símptomes neuropsiquiàtrics són variades. En les primeres etapes, els símptomes mentals solen ser destacats, incloent canvis de personalitat, comportament anormal, respostes irrellevants, desorientació, al·lucinacions, deliris, amnèsia i afàsia, que poden ser causades per la invasió primerenca del lòbul temporal, el lòbul frontal i el sistema límbic pel virus a través del nervi trigemin i el bulb olfactiu.

3. A mesura que la malaltia avança, apareixen focus necròtics al teixit cerebral i el pacient presenta alteracions de la consciència. Per exemple, somnolència, letargia, deliri, coma, etc., convulsions, contraccions, hemiplegia i disfunció dels nervis cranials com estrabisme, anisocòria, hemianopsia, etc., acompanyades de manifestacions d'hipertensió intracranial. El pacient té un coll rígid, augment del to muscular i reflexos patològics. Alguns casos presenten rigidesa descerebrada en les primeres etapes. En casos greus, es pot produir una hèrnia cerebral.

4. L'encefalomielitis aguda es veu principalment en nadons menors d'1 any, que s'infecten a través del canal de part infectat per VHS durant el part. La infecció intrauterina pot causar dany cerebral difús o malformacions.

5. Les anomalies de l'EEG poden aparèixer en les primeres etapes de la malaltia. Els canvis típics són ones agudes periòdiques focals sobre un fons d'ona lenta d'alta amplitud, el lòbul temporal i el lòbul frontal sovint mostren pics periòdics i ones lentes. Els exàmens de TC cerebral i ressonància magnètica poden mostrar lesions de baixa densitat als lòbuls temporal i frontal, acompanyades d'hemorràgies puntuals i edema cerebral, i es pot observar compressió i desplaçament ventricular. L'exploració cerebral de radionúclids va mostrar una major captació als lòbuls temporal i frontal.