Quins són els tractaments per al càncer de recte?

En termes generals, el càncer de recte es tracta principalment amb cirurgia perquè la cirurgia es pot realitzar de manera ràpida i directa. El tractament del càncer de recte és relativament madur, però després del tractament, els pacients encara han de prestar atenció a la cura de la seva dieta.

El tractament mèdic occidental més comú per al càncer de recte és la cirurgia, i el mètode quirúrgic depèn de la ubicació del càncer al recte. Hi ha dos sistemes a la paret rectal: el plexe limfàtic submucosal i el plexe limfàtic intermuscular. La metàstasi de les cèl·lules canceroses al sistema limfàtic de la paret intestinal és rara. Una vegada que les cèl·lules canceroses penetren a la paret intestinal, s'estenen al sistema limfàtic fora de la paret intestinal.

En general, primer s'afecten els ganglis intestinals al mateix nivell o una mica més alt que el tumor, i després es mouen gradualment cap amunt per implicar el grup de ganglis intermedis que acompanya l'artèria hemorroidal superior i, finalment, al grup de ganglis limfàtics al costat de l'artèria mesentèrica inferior. La metàstasi del gangli limfàtic ascendent esmentada anteriorment és el mode de metàstasi més comú del càncer de recte.

Si el tumor es troba a la part inferior del recte, les cèl·lules canceroses també poden envair els ganglis limfàtics obturadors lateralment al llarg dels vasos limfàtics del múscul elevador de l'ani i la fàscia de la paret pèlvica, o fluir per l'artèria hemorroidal mitjana cap als ganglis ilíacs interns. De vegades, les cèl·lules canceroses també poden passar cap avall a través del múscul elevador de l'ani i drenar al llarg de l'artèria hemorroidal inferior fins als ganglis limfàtics isquiorrectals i els ganglis limfàtics inguinals. Atès que la metàstasi limfàtica del càncer rectal superior és gairebé sempre cap amunt, l'extirpació quirúrgica del teixit limfàtic adjacent al tumor té la possibilitat de preservar aquest pla cter.

Tot i que la metàstasi dels ganglis limfàtics del càncer rectal inferior és principalment cap amunt, també pot fer metàstasi lateral als ganglis limfàtics ilíacs interns i als ganglis limfàtics obturadors. La cirurgia radical ha d'incloure els teixits al voltant del recte i el canal anal i els músculs elevadors anals, de manera que no es pot preservar l'esfínter anal.