L'estàndard per a l'estadificació per TC del càncer d'esòfag és el següent

El càncer d'esòfag és una malaltia del tracte digestiu amb una taxa d'incidència relativament alta en l'actualitat La gravetat dels pacients amb càncer d'esòfag es detecta sovint mitjançant la TC. Aleshores, quins són els estàndards de TC per a l'estadificació del càncer d'esòfag? La majoria de la gent no ho entén gaire. De fet, segons l'estat de la TC, el càncer d'esòfag es divideix en les quatre etapes següents Només en la primera i la segona etapa és la cura quirúrgica més efectiva, de manera que els pacients amb càncer d'esòfag han de buscar tractament mèdic a temps.

L'examen TC té una gran importància en l'estadificació clínica del càncer d'esòfag, la selecció de mètodes de tractament i l'avaluació del pronòstic.

La TC no és molt útil en el diagnòstic del càncer d'esòfag precoç No obstant això, la majoria dels càncers d'esòfag diagnosticats per examen amb signes clínics evidents són d'estadi mitjà o tardà. El 1981, Moss et al van proposar els criteris d'estadificació de TC per al càncer d'esòfag:

Estadi I: la TC mostra una massa intracavitaria sense engrossiment evident de la paret esofàgica i sense extensió o metàstasi mediastínica;

Estadi II: la TC mostra un engrossiment de la paret esofàgica de més de 5 mm, però sense extensió mediastínica i la capa de greix encara existeix;

Estadi III: TC mostra invasió dels teixits circumdants i possible metàstasi dels ganglis limfàtics regionals;

Estadi IV: la TC mostra metàstasi a distància.

Per als casos d'estadi I i II, la cirurgia radical és més efectiva, amb una taxa de supervivència a cinc anys superior al 80%. Els pacients en estadi IV no són aptes per al tractament quirúrgic i només es poden sotmetre a radioteràpia i quimioteràpia. Més de la meitat dels pacients en estadi III no poden sotmetre's a tractament quirúrgic i primer s'han de sotmetre a radioteràpia o quimioteràpia seguida d'un tractament quirúrgic selectiu.

Símptomes d'esofagitis

1. Ardor o dolor darrere de l'estèrnum

Una sensació de cremor o dolor darrere de l'estèrnum és el símptoma principal d'aquesta malaltia. Els símptomes solen aparèixer aproximadament 1 hora després de menjar i poden ser induïts per la posició semi-acostada, la flexió cap endavant o l'exercici intens. En l'esofagitis greu, especialment en aquells amb cicatrius, pot haver-hi cap sensació de cremor o només una lleu.

2. Dificultat per empassar

En les primeres etapes, sovint es pot produir disfàgia intermitent a causa d'un espasme esofàgic secundari causat per esofagitis. En l'etapa posterior, a causa de la formació de cicatrius i estenositat esofàgica, la sensació d'ardor i el dolor ardent disminueixen gradualment i es substitueixen per una dificultat permanent per empassar, que pot provocar una sensació de bloqueig o dolor en menjar aliments sòlids.

3. Sagnat i anèmia

Si el pacient pateix esofagitis i l'afecció és greu, es produirà l'erosió de la mucosa esofàgica que comportarà símptomes hemorràgics, i la major part del sagnat és crònic i petit. Si l'hemorràgia és a llarg termini o intensa, pot provocar anèmia per deficiència de ferro.

4. Reflux àcid

Després dels àpats, quan s'estira cap endavant, o dormint al llit a la nit, el líquid àcid o els reflux alimentaris de l'estómac i l'esòfag cap a la faringe o la boca. Aquest símptoma sovint apareix abans de la sensació d'ardor o el dolor ardent darrere de l'estèrnum.