Hi ha 5 aspectes de l'atenció postoperatòria del càncer d'esòfag

Com tots sabem, el càncer d'esòfag és extremadament perjudicial per a la salut humana, per la qual cosa el tractament quirúrgic oportú és molt necessari. Aleshores, quin tipus d'atenció es necessita després de la cirurgia de càncer d'esòfag? Molts pacients amb càncer d'esòfag no estan molt familiaritzats amb això. De fet, hi ha cinc aspectes als quals cal parar atenció després de la cirurgia de càncer d'esòfag, i la higiene bucal n'és un.

1. Atenció a la higiene bucal

La cavitat bucal és la primera porta d'entrada al tub digestiu i és en si mateix un lloc on els bacteris creixen en gran nombre Per tant, la higiene bucal després de la cirurgia és molt important per als pacients. Podeu utilitzar un cotó per netejar-vos la boca 1-2 dies després de la cirurgia. Intenteu no empassar la saliva o l'esput abans de retirar la sonda gàstrica per reduir la possibilitat d'infecció per anastomosi esofàgica. Heu de rentar-vos les dents cada matí i cada vespre, i rentar-vos la boca de tres a cinc vegades al dia amb un rentat bucal o aigua lleugera amb sal a intervals irregulars. Si sovint sents la boca seca, també pots esbandir-te la boca amb te verd clar o aigua de llimona per alleujar la sensació de boca seca.

2. Mantenir les vies respiratòries obertes

Després de la cirurgia de càncer d'esòfag, especialment dins d'una setmana després de la cirurgia, els pacients han de prestar atenció a mantenir les vies respiratòries obertes per evitar una mala descàrrega d'esput i la retenció de secrecions, que poden causar infecció pulmonar. Feu diversos exercicis de respiració profunda i tos eficaç cada dia. Els familiars o els cuidadors han d'ajudar el pacient a tossir i expectorar: unir cinc dits, tancar mig puny i colpejar l'esquena del pacient de baix a dalt, 2-3 vegades al dia.

Presta atenció a la higiene i evita els refredats. Si el pacient presenta símptomes com febre alta, dolor al pit i dificultat per respirar, ha de buscar atenció mèdica immediatament.

3. Adherir-se als exercicis de rehabilitació

Atès que la toracotomia requereix tallar els músculs del pit, s'ha d'evitar l'adhesió muscular després de l'operació per evitar l'anquilosi de l'articulació de l'espatlla i l'atròfia muscular en desús del costat operat. Després d'haver estat completament despert després de l'operació, podeu començar a moure les extremitats, especialment l'extremitat superior del costat operat, flexionant i estenent els dits i els avantbraços i fent massatges als músculs de l'espatlla, podeu reduir el dolor i l'adormiment. Animar el pacient a utilitzar la mà operada per fer activitats dins les seves capacitats, com raspallar-se les dents, pentinar-se, etc. A mesura que es recupera la força física, augmenta gradualment la quantitat i el ventall d'activitats, com ara aixecar les extremitats superiors, hiperextensió dels braços, exercicis d'expansió del pit, adducció o flexió dels membres superiors i adducció dels omòplats. També podeu utilitzar conscientment l'extremitat superior afectada per pentinar-vos, agafar un bol, tocar l'orella oposada per sobre del cap, pujar a la paret amb els dits, etc. Però aneu amb compte de no deixar que el cap i el coll s'inclinin, intenteu mantenir-lo en una posició natural.

Si heu de romandre al llit durant molt de temps després de la cirurgia, heu de parar atenció a prevenir la trombosi venosa profunda a les extremitats inferiors. Després de despertar de la cirurgia, podeu fer exercicis de flexió del turmell. Al mateix temps, d'acord amb la tolerància del cos, s'han de realitzar activitats adequades de les extremitats inferiors amb l'ajuda dels membres de la família, com ara estirar les cames, pedalar amb bicicleta buida, etc., per afavorir la circulació sanguínia a les extremitats inferiors.

4. Règim de dieta familiar

Després de la cirurgia del càncer d'esòfag, es modifica l'estat fisiològic normal del tracte digestiu del pacient, l'estómac es tira cap a la cavitat toràcica per formar un "estómac toràcic"; el nervi vag que controla la peristalsi gàstrica es talla, i el pacient pot no sentir-se ple o amb fam després de la cirurgia, el reflux cardíac no pot provocar un reflux gastrointestinal; del contingut gàstric i condueix a esofagitis per reflux l'esòfag reanastomòtic té una estructura especial i fràgil, i si la dieta no es gestiona correctament, donarà lloc a una fístula anastomòtica postoperatòria o estenosi anastomòtica. Per tant, els pacients han de seguir els següents procediments alimentaris després de la cirurgia:

Fase d'alimentació nasogàstrica: generalment 1-5 dies després de la cirurgia. En aquest moment, l'anastomosi quirúrgica encara no s'ha curat, la funció gastrointestinal encara no s'ha recuperat i la funció digestiva és deficient. La nutrició només es pot lliurar directament al jejú mitjançant una sonda nasogàstrica.

Fase de dieta líquida: normalment 5-10 dies després de la cirurgia. En aquest punt, el pacient bàsicament ha passat el període de trauma quirúrgic, la motilitat intestinal s'ha recuperat, s'ha retirat la sonda nasogàstrica i pot menjar aliments líquids sense residus. La beguda principal és l'aigua, i podeu menjar sopa d'arròs, sopa d'ous i diverses sopes d'aus i peix.

Etapa de dieta semilíquida: generalment, s'inicia una dieta semilíquida el 12è dia després de la cirurgia, que consisteix principalment en aliments lleugers i de fàcil digestió (com ara farinetes, fideus, flam d'ou, tofu, etc.). En aquest moment, encara hauríeu de menjar petits àpats amb freqüència per afavorir la recuperació de la funció digestiva.

Dieta normal: unes 4 setmanes després de la cirurgia. L'estenosi anastomòtica pot aparèixer després de la cirurgia, i menjar aliments sòlids té un cert efecte dilatador de l'anastomosi, per tant, no és aconsellable fer una dieta semilíquida durant molt de temps després de la cirurgia. En l'etapa inicial, la ingesta principal d'aliments ha de ser aliments fàcils de digerir, rics en proteïnes i rics en vitamines, com ara llet, ous, carn magra, peix, gambes, fruites i verdures fresques.

Nota: 1. Eviteu el tabac, l'alcohol, el cafè, els aliments fregits, irritants o durs, i no mengeu aliments àcids o alcalins. 2. No s'aconsella estirar-se immediatament després d'un àpat per evitar el reflux alimentari i provocar palpitacions, suors freds i altres reaccions semblants a la hipoglucèmia. 3. Mastegueu lentament quan mengeu i la temperatura dels aliments ha d'estar entre 40 ℃ i 42 ℃ per evitar cremades, aliments enganxats a l'estómac o danys ossis a l'esòfag.

5. Atenció psicològica i espiritual

En primer lloc, els membres de la família haurien d'ajustar les seves emocions, crear un bon ambient familiar i còmode, ajudar els pacients a crear confiança per superar la malaltia i evitar emocions negatives com el pessimisme i la negativitat.

Intenta no deixar que el pacient visqui sol per evitar la solitud i la depressió.

Una rutina regular i un bon son poden prevenir la depressió.

Les activitats adequades a l'aire lliure i socials poden ajudar els pacients a mantenir un estat d'ànim alegre i feliç i una actitud positiva i optimista davant la vida.