Quins són els símptomes dels espasmes oculars?

El blefaroespasme és molt comú entre persones de mitjana edat i gent gran i és una malaltia neurològica. L'aparició d'espasmes oculars pot causar un gran trauma a la salut física i psicològica del pacient. També afectarà l'aspecte. Els espasmes oculars també són fàcils de diagnosticar erròniament. Moltes persones pateixen moltes tortures i dolors abans de ser diagnosticats.

Manifestacions clíniques dels espasmes oculars:

(1) Blefaroespasme primari: és causat per la contracció espasmòdica del múscul orbicular de l'ocul, que provoca el tancament involuntari de les parpelles. Sovint és una lesió bilateral amb progressió progressiva. 2/3 són dones i la majoria desenvolupen la malaltia a partir dels 60 anys. Es desconeix la causa. La freqüència i la durada dels espasmes varien en els casos lleus, el múscul orbicularis de l'ocul presenta petites contraccions paroxístiques i freqüents que no afecten l'obertura ocular. En la majoria dels pacients, els símptomes s'estabilitzen entre 3 i 5 anys. Un terç dels pacients tenen anomalies de moviment associades, com ara la síndrome de Meige, el tremolor essencial o la malaltia de Parkinson. Durant el diagnòstic s'ha d'excloure el blefaroespasme secundari causat per queratoconjuntivitis, triquiasi i blefaritis.

Els tractaments farmacològics i físics per a aquesta malaltia inclouen: clonazepam, Antan, acupuntura, termòlisi del nervi facial percutani, etc., però tots tenen poc efecte. Els tractaments quirúrgics inclouen: resecció del múscul orbicular i del múscul de les celles combinada amb la plàstia de la cella i el reforç del múscul elevador de la palpebra superior, i l'extracció selectiva del nervi facial combinada amb el despullament muscular. Els efectes secundaris dels primers poden incloure: entumiment del front i edema palpebral, complicacions greus de la laptosi facial. mos, exposició corneal i ectropió. El 50% dels pacients recaiguen després de la cirurgia.

(ii) Espasme hemifacial: És una lesió unilateral amb contracció tònica periòdica dels músculs facials. Els espasmes solen començar al múscul orbicular de l'ocul i s'estenen gradualment a altres parts de la zona i poden ocórrer durant el son o la vigília. Normalment comença a la mitjana edat i és més freqüent en dones. Pot anar acompanyat de debilitat muscular facial unilateral. La causa sol ser la compressió de l'arrel del setè nervi cranial per estructures vasculars o un tumor a l'angle cerebelopontí. Les lesions vasculars representen el 90% dels casos, i menys de l'1% dels casos es deuen a tumors de la fossa posterior. El tractament farmacològic inclou carbamazepina, diazepam, fenitoïna sòdica, etc., així com biofeedback, i el tractament quirúrgic inclou la resecció muscular. Resecció selectiva del nervi facial. Tanmateix, es poden produir complicacions com la pèrdua auditiva, l'otitis mitjana i la fuita de líquid cefaloraquidi.