Què és la morfina i quins són els seus efectes farmacològics?

En general, la morfina s'utilitza al quiròfan o quan hi ha símptomes físics que no responen als analgèsics habituals. La morfina estimula principalment el sistema nerviós central per aconseguir l'efecte de l'analgèsia i és eficaç per alleujar tot el dolor.

Morfina, analgèsia: s'utilitza a curt termini per al dolor sever agut que no respon a altres analgèsics, com ara el dolor intens de la cirurgia, el traumatisme i l'analgèsia en tres passos per a pacients amb càncer avançat.

Infart de miocardi: utilitzat per a pacients amb infart de miocardi amb pressió arterial normal, té l'efecte de calmar i reduir la càrrega cardíaca i alleujar la por. Asma cardíac: alleuja temporalment els símptomes de l'edema pulmonar. Anestèsia i medicació preoperatòria: per calmar el pacient i posar-lo en estat de somnolència.

El seu clorhidrat o sulfat s'utilitza habitualment. Pertany als bioalcaloides opioides i és un agonista dels receptors opioides.

Acció farmacològica:

(1) Estimula els receptors opioides del sistema nerviós central simulant els efectes de substàncies antidolors endògenes com les encefalines, produint així un potent efecte analgèsic. És eficaç per a tots els dolors, i és més eficaç per al dolor sord persistent que el dolor agut intermitent i el còlic visceral.

(2) Té un efecte sedant important alhora que alleuja el dolor, millorant així la tensió dels pacients amb dolor.

(3) Pot inhibir el centre respiratori i reduir la seva sensibilitat al diòxid de carboni. El grau d'inhibició del centre respiratori depèn de la dosi.

(4) Pot inhibir el centre de la tos i produir un efecte antitussiu.

(5) Pot excitar els músculs llisos, augmentar la tensió dels músculs llisos intestinals i provocar restrenyiment. També pot augmentar la tensió dels músculs llisos del conducte biliar, l'urèter i els bronquis.

(6) Pot promoure l'alliberament d'histamina endògena, donant lloc a vasodilatació perifèrica, disminució de la pressió arterial, vasodilatació cerebral i augment de la pressió intracranial.

(7) Té efectes antiemètics i miòtics