Què és l'anèmia hepàtica?

L'anèmia significa que hi ha massa poca hemoglobina en el cos En general, la desnutrició en els nens causarà anèmia perquè el cos es desenvolupa massa ràpidament i la nutrició consumida no pot satisfer les necessitats de creixement. Aprenem-ne a continuació.

L'anèmia aplàstica, també coneguda com a AA, és un grup de síndromes d'insuficiència hematopoiètica de medul·la òssia causada per múltiples causes. Es caracteritza per la disminució de la proliferació de cèl·lules hematopoètiques de la medul·la òssia i la citopènia a la sang perifèrica. La causa exacta de la malaltia encara no s'ha determinat. L'aparició de l'anèmia aplàstica pot estar relacionada amb fàrmacs químics, radiació, infecció viral i factors genètics. L'anèmia aplàstica s'observa principalment en persones joves i de mitjana edat, i hi ha dos períodes màxims d'incidència, a saber, el grup d'edat de 15 a 25 anys i el grup de gent gran de més de 60 anys. La taxa d'incidència en homes és lleugerament superior a la de les dones. Depenent de la gravetat de la insuficiència de la medul·la òssia i de la progressió del curs clínic, es divideix en anèmia aplàstica severa i no greu, així com anèmia aplàstica aguda i crònica.

1. Medicació

És la causa més freqüent de malaltia.

2. Verins químics

La relació entre el benzè i els seus derivats i l'anèmia aplàstica ha estat confirmada per molts estudis experimentals. El benzè es fixa fàcilment en els teixits rics en greix quan entra al cos humà. En la intoxicació crònica per benzè, el benzè es fixa principalment a la medul·la òssia. cromosomes.

3. Radiació ionitzant

Els raigs X, els raigs gamma o els neutrons poden travessar o entrar a les cèl·lules i danyar directament les cèl·lules mare hematopoètiques i el microambient de la medul·la òssia. L'exposició a la radiació a llarg termini que supera la quantitat permesa (com ara accidents amb fonts de radiació) pot provocar anèmia aplàstica.

4. Infecció viral

S'ha confirmat la relació entre l'hepatitis viral i l'anèmia aplàstica, que s'anomena anèmia aplàstica associada a l'hepatitis viral, i és una de les complicacions més greus de l'hepatitis viral. Encara no s'ha confirmat el tipus d'hepatitis que causa anèmia aplàstica, i és causada majoritàriament per hepatitis seronegativa.

5. Factors immunitaris

L'anèmia aplàstica pot ser secundària al timoma, el lupus eritematós sistèmic i l'artritis reumatoide, etc., i al sèrum del pacient es poden trobar anticossos que inhibeixen les cèl·lules mare hematopoètiques. Alguns casos d'anèmia aplàstica de causa desconeguda també poden implicar factors immunitaris.

6. Factors genètics

L'anèmia de Fanconi, la disceratosi congènita i la síndrome de Schwachman-Diamond són majoritàriament malalties genètiques autosòmiques recessives i familiars.

7. Hemoglobinúria paroxística nocturna (HPN)

L'HPN i l'anèmia aplàstica estan estretament relacionades, ja que totes dues són malalties de les cèl·lules mare hematopoètiques. Una transició clara de l'anèmia aplàstica a l'HPN, però els símptomes de l'anèmia aplàstica ja no són evidents o una transició clara de l'HPN a l'anèmia aplàstica, però els símptomes de l'HPN ja no són evidents o l'HPN combinada amb l'anèmia aplàstica i l'anèmia aplàstica combinada amb els glòbuls vermells de l'HPN;

8. Altres factors

Hi ha casos rars d'anèmia aplàstica que es produeix durant l'embaràs, que es resol després del part o un avortament induït, i després es repeteix durant un segon embaràs, però la majoria de la gent creu que això pot ser una coincidència. A més, l'anèmia aplàstica també pot ser secundària a insuficiència renal crònica, hipotiroïdisme greu o disfunció de la hipòfisi anterior, etc.

Manifestacions clíniques

1. Anèmia aplàstica aguda

La malaltia té un inici agut i avança ràpidament, amb hemorràgies i febre infecciosa sovint les primeres i principals manifestacions. L'anèmia sovint no és evident al començament de la malaltia, però es torna progressiva a mesura que avança la malaltia. Gairebé tots tenen tendència a sagnar, i més del 60% presenten hemorràgies internes, que es manifesten principalment com a hemorràgia gastrointestinal, hematúria, hemorràgia de fons (sovint acompanyada de discapacitat visual) i hemorràgia intracranial. El sagnat de la pell i les mucoses és extens, greu i difícil de controlar. La febre és gairebé sempre present durant el curs de la malaltia, que és causada per una infecció, sovint es produeixen úlceres necròtiques a l'orofaringe i al voltant de l'anus, que condueixen a la sèpsia. La pneumònia també és freqüent. La infecció i l'hemorràgia són mútuament causals, empitjorant la condició.

2. Anèmia aplàstica crònica

L'inici és lent, amb l'anèmia com a primera i principal manifestació, es limita majoritàriament a la pell i les mucoses i no és greu, però sovint es produeix principalment a les vies respiratòries; Si el tractament és adequat i persistent, molts pacients poden aconseguir un alleujament a llarg termini o fins i tot una recuperació, però alguns pacients patiran la malaltia durant molts anys o fins i tot durant dècades.