Quines són les causes més freqüents del síncope cardíac?

El síncope cardiogènic és una malaltia comuna que es produeix per una disminució sobtada de la producció de sang del cor, que provoca un síncope transitòria Si no es tracta amb eficàcia a temps, la possibilitat de ser mortal pot ser molt alta. Des d'una perspectiva clínica, els pacients no presenten símptomes evidents abans que es produeixi la malaltia, sinó que es desmaien de sobte quan es produeix la malaltia, i sovint pateixen caigudes o incontinència.

1. Causes freqüents de síncope cardíac

El síncope cardiogènic és una pèrdua breu de la consciència provocada per una disminució sobtada de la producció cardíaca, que provoca una disminució transitòria del flux sanguini cerebral, tot i que és relativament rara, sovint té conseqüències mortals si es pot trobar la causa, la majoria dels casos es poden tractar eficaçment.

Les causes del síncope cardíac inclouen les arítmies i les malalties cardiopulmonars orgàniques. Les arítmies poden produir-se secundàries a una malaltia cardíaca orgànica, algunes de les quals es poden mostrar directament o indirectament per ecocardiografia. Per exemple, els batecs ventriculars prematurs o la taquicàrdia ventricular poden produir-se en presència de lesions intramurals que ocupan l'espai del miocardi ventricular. Per als pacients amb sospita de malaltia cardiopulmonar orgànica, l'ecocardiografia pot ajudar a confirmar o excloure les causes cardíaques del síncope. Les directrius europees per al diagnòstic i tractament del síncope assenyalen set causes principals del síncope cardiogènic: "cardiopatia orgànica o malaltia cardiopulmonar".

2. Característiques clíniques del síncope cardiogènic

Els símptomes prodròmics dels pacients amb síncope cardíac sovint no són evidents i els atacs generalment no estan relacionats amb la posició del cos. Hi ha molts casos de caigudes i fins i tot d'incontinència. El síncope cardiogènic sovint es produeix durant l'estrès o la fatiga. Els nens amb anomalies estructurals del cor conegudes, antecedents d'arítmies o mort sobtada a la família poden tenir síncope cardiogènic. Quan els nens es desmaien, poden estar pàl·lids, cianòtics i tenir dificultats per respirar, la freqüència cardíaca i el ritme també poden tenir convulsions i poden tenir edemes i pals dels dits; Tot el síncope associat a l'exercici o l'esforç ha d'anar seguit d'un electrocardiograma. La història clínica, l'exploració física i l'electrocardiograma poden proporcionar una estimació preliminar del risc de síncope cardíac i mort sobtada, i són la base per determinar si el nen necessita hospitalització. L'ecocardiografia rarament és útil en pacients la història clínica, l'exploració física i l'electrocardiograma no suggereixen síncope cardíac. No obstant això, s'ha de fer ecocardiografia per als pacients amb síncope relacionat amb l'exercici, síncope durant la natació, sorolls cardíacs o antecedents familiars de mort sobtada o miocardiopatia. Per als pacients amb síncope relacionat amb l'exercici, són útils les proves d'exercici, l'electrocardiograma i el control de la pressió arterial.