La taquicàrdia sinusal i l'opressió al pit es tracten bé amb medicaments

La taquicàrdia sinusal significa que la freqüència cardíaca és massa ràpida durant un període de temps. El pacient experimentarà alguns fenòmens adversos com palpitacions, dificultat per respirar, opressió toràcica, irritabilitat, etc., i en casos greus, hi haurà símptomes de dolor toràcic. Davant d'aquest símptoma, s'ha de fer un tractament actiu Actualment, el tractament farmacològic és la primera opció, i també es pot utilitzar un tractament dietètic.

1. Símptomes i signes de taquicàrdia sinusal

Els símptomes clínics de la taquicàrdia sinusal estan relacionats amb el grau en què l'augment de la freqüència cardíaca afecta els trastorns hemodinàmics i també està relacionat amb l'estat cardíac subjacent.

Quan la freqüència cardíaca és massa ràpida, el pacient pot experimentar símptomes com palpitacions, dificultat per respirar, opressió al pit, irritabilitat i fins i tot dolor al pit. Els símptomes també varien molt de persona a persona.

Normalment, la freqüència cardíaca augmenta des d'un estat de repòs d'uns 70 batecs/min a unes 2,5 vegades (180 batecs/min) i l'eficiència de treball del cor és màxima quan supera els 180 batecs/min, l'eficiència de treball del cor es redueix significativament i no pot satisfer les necessitats del cos.

Això es deu al fet que quan la freqüència cardíaca és > 180 batecs/min, el consum d'oxigen del miocardi augmenta significativament, el flux sanguini coronari disminueix (més evident en pacients amb malaltia coronària), la diàstole final s'escurça, l'ompliment ventricular disminueix i la producció cardíaca disminueix.

Signes físics: la freqüència cardíaca augmenta fins a 100-150 batecs/min, i en poques persones pot arribar a 160-180 batecs/min. Els fisiològics són majoritàriament transitoris si són causats per una malaltia cardíaca orgànica, la taquicàrdia durarà més. El batec a l'àpex és fort, els sons cardíacs es milloren i la pulsació de l'artèria caròtida és evident.

2. Tractament farmacològic de la taquicàrdia sinusal

1. Tractament de la taquicàrdia sinusal

La malaltia primària s'ha de tractar principalment, complementada amb tractament simptomàtic quan sigui necessari. Per a la taquicàrdia sinusal causada per insuficiència cardíaca congestiva, es poden utilitzar preparats digitals, diürètics i vasodilatadors. La correcció de la taquicàrdia sinusal s'utilitza sovint com un dels indicadors per controlar la insuficiència cardíaca esquerra.

2. Tractament de la taquicàrdia sinusal no causada per insuficiència cardíaca

Per exemple, en casos de taquicàrdia sinusal causada per hipertiroïdisme, l'ús de digital no pot frenar la freqüència cardíaca. Nota: la sobredosi de digitals també pot causar taquicàrdia sinusal. Per als pacients amb taquicàrdia sinusal causada principalment per l'excitació del nervi simpàtic i l'augment de catecolamines, es poden utilitzar beta-bloquejants, sedants, etc.

3. Tractament dels pacients amb infart agut de miocardi

En absència d'insuficiència cardíaca clara, quan la freqüència sinusal és contínuament > 110 batecs/min, per tal d'alentir la freqüència cardíaca, una petita dosi de beta-bloquejants (com atenolol oral 6,25-12,5 mg) o bloquejadors de canals de calci (com diltiazem oral 15-30 mg) es pot prendre una vegada cada 8-12 hores, si és necessari, i es pot provar temporalment cada 8 hores. La taquicàrdia sinusal secundària a la insuficiència cardíaca esquerra s'ha de tractar principalment per a la insuficiència cardíaca.