Quins són els tractaments per a la insuficiència renal aguda?

La insuficiència renal és una malaltia que amenaça la vida que pot ser aguda o crònica. Moltes persones no saben gaire sobre la insuficiència renal aguda es refereix a una malaltia en la qual es perden una part o totes les funcions renals és causada per una varietat de malalties que fan que els dos ronyons perdin la seva funció d'excreció en un curt període de temps i, fins i tot, poden posar en perill la vida. Coneixem ara el tractament de la insuficiència renal aguda.

1. Tractament de l'oligúria

La fase oligúrica sovint condueix a la mort a causa d'edema pulmonar agut, hiperpotasèmia, sagnat gastrointestinal superior i infecció concurrent. Per tant, l'objectiu del tractament és regular l'equilibri hídric, electròlit i àcid-base, controlar la retenció de nitrogen, proporcionar una nutrició adequada, prevenir i tractar complicacions i tractar la malaltia primària.

2. Tractament de la poliúria

Encara existeixen les complicacions mortals que es van produir quan va començar la fase poliúrica. L'objectiu del tractament segueix sent mantenir l'equilibri hídric, electròlit i àcid-base, controlar l'azotèmia, tractar la malaltia primària i prevenir diverses complicacions. En alguns casos de necrosi tubular aguda, la fase de poliúria dura molt de temps, amb un volum d'orina diari superior a 4L. La quantitat de líquid suplementada s'ha de reduir gradualment (500-1000 ml menys que la sortida) i suplementar-se a través del tracte gastrointestinal tant com sigui possible per escurçar la fase de poliúria. Per als pacients que no poden aixecar-se, s'han de prevenir i tractar especialment les infeccions pulmonars i les infeccions del tracte urinari.

Un cop comença la fase de poliúria, el nitrogen ureic sanguini pot continuar augmentant encara que el volum d'orina superi els 2500 ml/dia. Per tant, els que s'han sotmès a tractament de diàlisi haurien de continuar la diàlisi fins que la creatinina en sang baixi per sota dels 265 μmol/L (3mg/dl) i s'estabilitzi en aquest nivell. Els pacients la condició clínica general dels quals ha millorat significativament poden intentar suspendre la diàlisi per a l'observació i aturar la diàlisi després que la seva condició s'estabilitzi.

3. Tractament del període de recuperació

En general, no es requereix cap tractament especial Fer un seguiment regular de la funció renal i evitar l'ús de fàrmacs perjudicials per als ronyons.

4. Tractament de la malaltia primària

Per a la insuficiència renal aguda causada per diverses causes d'aquesta malaltia, com ara la malaltia glomerular, la malaltia tubular intersticial i la malaltia vascular renal, el tractament també s'ha d'orientar a la malaltia primària. A més, es poden utilitzar fàrmacs de protecció i reparació renals, com ara grans dosis de vitamina E, factor de creixement dels hepatòcits, factor de creixement semblant a la insulina, factor de creixement epidèrmic, tiroxina i medicaments xinesos com Cordyceps sinensis.