Què és la neuritis perifèrica múltiple?

La incidència de la neuritis perifèrica múltiple és, efectivament, relativament alta, per la qual cosa hem de prestar atenció a alguns dels seus símptomes. Pot causar paràlisi muscular respiratòria en pacients, o anar acompanyada de trastorns sensorials no pertorbadors i símptomes de dolor i tendresa del tronc nerviós.

1. Tipus de nervis perifèrics: Danya principalment els nervis espinals, presentant-se com a paràlisi flàccida simètrica de les extremitats. En casos greus, hi ha paràlisi dels músculs respiratoris, alteracions sensorials segmentàries o perifèriques, dolor de tracció de l'arrel nerviosa i sensibilitat del tronc nerviós.

2. Tipus de nervi cranial: danya principalment múltiples parells de nervis cranials, entre els quals els nervis facials bilaterals, el nervi glossofaríngi i el nervi vag són els més susceptibles, seguits del nervi accessori, nervi hipoglòs i nervi trigeminal, que pot anar acompanyat d'una debilitat lleu de l'extremitat.

3. Tipus mixt: Múltiples parells de nervis espinals i nervis cranials estan danyats, sovint acompanyats de paràlisi muscular respiratòria.

4. Tipus de nervi medul·lar-perifèric i tipus de nervi perifèric del tronc encefàlic: A més de les danys múltiples del nervi espinal i del nervi cranial, també hi ha manifestacions d'afectació de la medul·la i del tronc encefàlic, com ara disfunció de la bufeta i el recte, reflexos patològics positius, etc.

5. Tipus de variant:

1) Síndrome de Fisher: es caracteritza per una atàxia cerebel·losa simètrica bilateral i la proteinocitosi del líquid cefaloraquidi és possible;

2) GBS progressiu crònic: aquest tipus de malaltia té un inici lent i empitjora gradualment, i poden passar mesos o anys des de l'inici fins al pic dels símptomes. Les seves manifestacions clíniques i les característiques del líquid cefaloraquidi no són significativament diferents de les del GBS.

3) SGB recurrent: les recaigudes es produeixen mesos o anys després de la recuperació d'un atac agut, i les manifestacions clíniques són exactament les mateixes que l'inici anterior. El nombre de retransmissions és d'1 o diverses vegades.