Com comprovar pòlips rectals?

Per a moltes malalties, a més dels símptomes, la manera més precisa és comprovar-ho. Els pòlips rectals són una malaltia clínica freqüent i es requereixen exàmens especials per confirmar el diagnòstic. L'examen de pòlips rectals implica principalment un examen anal Per a símptomes inexplicables, es pot realitzar una colonoscòpia.

1. Exploració visual de l'anus: el pacient s'aixeca de costat o en decúbito prona. El metge separa les natges del pacient amb les dues mans i primer revisa la zona al voltant de l'anus des de l'exterior per veure si hi ha hemorroides internes prolapsades, pòlips prolapsats, recte prolapsat, hemorroides externes o obertures externes. Aleshores, es demana al pacient que aguanti la respiració com si estigués defecant. El metge estira el marge anal amb la mà per obrir l'anus de manera natural i observa la localització, el nombre, la mida, el color i la presència de taques hemorràgiques d'hemorroides i pòlips, així com de qualsevol fissure anal.

2. Exploració digital anorectal: el pacient s'aixeca de costat o en posició prona i respira profundament per relaxar l'anus. El metge utilitza el dit índex dret amb un guant o bressol, aplica lubricant i l'introdueix suaument a l'anus per a la palpació. Pot detectar qualsevol canvi anormal al canal anal i al recte inferior, com ara enduriment de la pell o de la mucosa, fluctuació, nòduls, estenosi i tensió de l'esfínter. Si sents una sensació de fluctuació al tocar, es veu sovint en abscessos perianals; si toques una massa elàstica suau, llisa, mòbil i pedunculada, és sobretot un pòlip rectal si sents un nòdul desigual que és dur i ample en la part inferior, adherit al teixit subjacent i no es pot empènyer, i hi ha sang marró a l'aleta recta, s'ha de tenir en compte fissura anal i no l'has de forçar. Si hi ha moc, pus o sang a la màniga del dit després de l'examen digital, s'ha d'enviar al laboratori per examinar-lo si és necessari. L'exploració rectal digital és molt important en l'examen anorectal i sovint pot detectar lesions a la part inferior del recte, el canal anal i al voltant de l'anus en un estadi precoç.

3. Anoscòpia: el pacient pren una posició lateral o en forma de selló, col·loqueu la coberta de l'anoscopi i el tap junts, demaneu al pacient que respire amb la boca oberta i, a continuació, introduïu-lo en la direcció ventral i després s'ha d'empènyer cap al còccix després de passar el tap anal amb cura cosa, tant si hi ha úlceres com pòlips, i després retirar lentament l'anoscopi a les proximitats de la línia dentada per comprovar si hi ha hemorroides internes, obertura interna de fístula anal, hipertròfia de papil·les anals, criptitis anal, etc.

4. Excepte en casos d'estenosi anal i dones durant la menstruació, la sigmoidoscòpia es pot realitzar quan hi ha sospita de malalties del còlon rectal i sigmoide. És especialment important per al diagnòstic precoç dels tumors del còlon rectal i sigmoide. Per a la sang inexplicable a la femta, la mucositat a la femta, la sang i el pus a les femtes, la diarrea crònica, el dolor anorectal i la femta deformada, s'ha d'utilitzar la sigmoidoscòpia per confirmar el diagnòstic.