La tuberositat tibial no està fracturada i l'examen diagnòstic ha de ser acurat

Els pacients amb tubercle tibial pateixen de necrosi bacteriana esquelètica a causa de la inflamació i l'osteocondrosi tuberosa, que provoca moltes complicacions. Moltes persones pensen que els símptomes es deuen a fractures, però els pacients no necessiten un tractament i un examen adequats.

Epifisitis del tubercle tibial, també coneguda com a osteocondrosi del tubercle tibial, osteocondritis del tubercle tibial i necrosi asèptica de l'epífisi del tubercle tibial. A jutjar per la denominació de diverses etiologies, no hi ha una comprensió unificada de la seva causa i naturalesa patològica. La literatura estrangera sovint l'anomena malaltia d'Osgood-Schlatter, que va ser informada per Osgood i Schlatter al mateix temps el 1903.

Causes

En general, es creu que l'epífisi de la tuberositat tibial és el resultat d'una lesió crònica aguda o repetida sota la tracció del tendó rotuliano. L'epífisi és el centre del desenvolupament ossi durant el creixement, i l'epífisi del tubercle tibial es troba a la part proximal i anterior de la tíbia, al punt d'unió del tendó rotuliana del quàdriceps.

L'epifisitis en moltes parts del cos es produeix gairebé sempre durant el període de desenvolupament i creixement. El desenvolupament anormal de l'epífisis hauria de ser la base per a l'aparició de l'epifisitis i l'osteocondrosi epifisària.

Manifestacions clíniques

És freqüent en nois d'11 a 15 anys durant la pubertat, la majoria dels quals es desenvolupen ràpidament i els agrada l'esport, i poden tenir antecedents d'exercici intens o trauma. Dolor a la tuberositat tibial, empitjorat per l'activitat. El tubercle tibial pot estar localment inflat, tendre o fins i tot vermell i calent. El dolor s'agreuja amb l'extensió activa del genoll, la flexió passiva del genoll o la gatzoneta, i és causat pel tendó rotuliana que estira l'epífisi.

examinar

Manifestacions de raigs X: la posició tangencial del tubercle tibial mostra una inflor del teixit tou que cobreix, l'engrossiment del tendó rotulà i la protuberància de l'epífisi hi ha una ossificació desigual entre els dos, i pot haver-hi fragments d'os aixecats o fragments d'os lliures, però els símptomes es poden eliminar completament. La ressonància magnètica pot mostrar tendinitis rotuliana o visualitzar la bursa infrarotuliana.

Diagnòstic diferencial

El diagnòstic no és difícil, però cal distingir-lo de l'osteosarcoma. L'osteosarcoma és un tumor ossi primari, i la tíbia proximal també és un període comú.

tractar

La malaltia és autolimitada, és a dir, es cura per si sola sense necessitat de medicaments, només es recomana als pacients que descansin, limiten l'activitat de les articulacions del genoll, eviten córrer, saltar i caminar durant llargs períodes de temps. Si l'atac és agut, es pot utilitzar una fixació externa amb guix. Tot i que el bloqueig local amb glucocorticoides pot alleujar ràpidament el dolor, pot causar degeneració i necrosi dels teixits i ruptura espontània del tendó rotulian, i no es recomana el seu ús.