Efectes de la prostatectomia

Molta gent sap que hi ha una malaltia molt preocupant entre els homes, que és la malaltia de la pròstata. Hi ha moltes raons per a la malaltia de la pròstata. Una és l'excés de desig sexual, que provoca una congestió anormal de la pròstata, de vegades es deu al tabaquisme i al consum freqüent de les substàncies nocives en els cigarrets i la calor, causant problemes amb alguns òrgans reproductius, en qualsevol cas, la malaltia s'ha de diagnosticar. En circumstàncies inevitables, cal extirpar la pròstata. Entenem ara els efectes de l'eliminació de la pròstata.

Preparació preoperatòria

1. La majoria dels pacients són persones grans amb mal estat general i sovint tenen altres malalties (com ara hipertensió, malalties cardíaques i diabetis, etc., per tant, abans de la cirurgia s'ha de fer un examen i una valoració exhaustiva i detallada de l'estat general del pacient). A més de l'examen físic general, s'ha de prestar especial atenció a la determinació de la funció renal (com ara nitrogen no proteic en sang, capacitat d'unió de CO2 i prova de vermell de fenol, etc.). A més, cal mesurar la pressió arterial diverses vegades i examinar el fons, l'electrocardiograma, la radiografia de tòrax i la funció hepàtica. A les persones amb insuficiència renal s'ha de drenar la bufeta i fer-se una cirurgia després que la seva funció renal millori.

2. Els pacients sovint tenen infecció del tracte urinari abans de la cirurgia El cateterisme pot millorar la situació anterior, però la retenció a llarg termini pot causar infecció. Per reduir la infecció de la ferida postoperatòria, es poden prendre antibiòtics uns dies abans de la cirurgia i la bufeta es pot rentar amb solució antibacteriana mitja hora abans de la cirurgia. Les solucions antibacterianes més utilitzades són furacilina 1:2000 i permanganat de potassi 1:5000. Després de rentar la bufeta, ompliu-la amb una solució de rentat

3. La cistoscòpia pot observar directament l'estat de la bufeta, el tipus d'hipertròfia prostàtica i si hi ha altres complicacions de la bufeta (com pedres, diverticles, etc.), però no cal fer-la de manera rutinària abans de la cirurgia.

4. Abans de la prostatectomia, s'acostuma a fer una vasectomia bilateral per prevenir l'orquitis.

(1) Els motius de la dificultat per orinar o fins i tot de la retenció d'orina després de la cirurgia són: primer, les glàndules hiperplàstiques no es van extirpar completament durant la cirurgia, i la solució és realitzar una altra resecció electroquirúrgica, en segon lloc, el pacient ja té un defecte neurològic que dificulta la micció i s'han d'explicar els exàmens i el tractament adequats.

(2) Micció anormal: l'hematúria microscòpica i la piúria poden persistir durant diversos mesos després de la cirurgia. Hi ha dues raons per això: una és que el teixit necròtic cau gradualment durant el procés de cicatrització de la ferida, i l'altra és que pot haver-hi una malaltia renal. Per tant, s'han de fer inspeccions detallades per esbrinar la causa i tractar-la.

(3) Epididimitis: a causa de l'ús d'antibiòtics preventius abans i després de la cirurgia, la incidència postoperatòria d'epididimitis s'ha reduït considerablement, però encara es produeix en alguns casos si es produeixen inflor i dolor a l'escrot després de la cirurgia, heu de buscar atenció mèdica immediatament.

(4) La incontinència urinària pot estar relacionada amb la cirurgia, o pot ser causada per inflamació, tumors, càlculs o factors neurològics. Per tant, s'han de fer els exàmens adequats per esbrinar-ne la causa.

(5) En cas d'estenosi uretral, l'estenosi s'ha d'identificar amb cura i la uretra s'ha de dilatar o tractar de nou electroscòpicament.

(6) Disfunció sexual: al voltant de l'1,4% dels pacients desenvolupen impotència després de la cirurgia. També hi ha molts pacients que es queixen d'insatisfacció amb les relacions sexuals, els motius de les quals poden estar relacionats amb factors mentals i han de rebre assessorament psicològic. Després de l'electroresecció, l'esfínter uretral intern pot no tancar-se completament, provocant una ejaculació retrògrada, és a dir, el semen no surt del cos sinó que entra a la bufeta. Aquells que no tenen problemes de fertilitat no necessiten tractament Els que volen tenir fills poden provar el tractament amb efedrina, que de vegades és eficaç.

L'impacte de l'extirpació de la pròstata en el cos és relativament gran, per tant, si la malaltia del pacient és greu i l'extirpació de la pròstata és necessària, haureu de trobar un hospital regular per a la cirurgia.

Alguns pacients amb hiperplàsia de pròstata, després de l'extirpació de la pròstata i els símptomes desapareixen durant un període de temps, reapareixen símptomes com la dificultat per orinar, el flux d'orina fina i el goteig d'orina. L càpsula, la capa externa de la pròstata no es toca i una petita quantitat de la glàndula interna pot estar a prop de la càpsula quirúrgica i no s'elimina completament, òbviament, això deixa una base material per a la recurrència de la hiperplàsia de la pròstata després de la cirurgia. En general, el tractament quirúrgic no es recomana per a la prostatitis. El mètode de tractament s'ha de determinar en funció de la condició. El tractament quirúrgic és agut, crònic.