La diferència entre trombosi cerebral i infart cerebral es manifesta en aquests aspectes

En els darrers anys, les taxes d'incidència de la trombosi cerebral i l'infart cerebral han estat molt altes. Alguns pacients simplement pensen que aquestes dues malalties són diferents en molts aspectes, per tant, s'han de diagnosticar abans del tractament.

1. Patogènesi diferent

1. Trombosi cerebral: És una malaltia provocada per trombosi local en vasos sanguinis cerebrals i bloqueig dels vasos sanguinis per aterosclerosi, endarteritis i alta viscositat sanguínia.

2. Infart cerebral: És una malaltia provocada per embolis en altres parts dels vasos sanguinis, com els trombos murals en les malalties del cor, els trombos a l'aorta, les artèries caròtides, etc., que són el despreniment de plaques arterioscleròtiques, el despreniment de trombi de la vena pèlvica i de l'extremitat inferior, l'embolia greixosa i les fractures en pacients amb embolia, etc malaltia.

2. Els símptomes clínics varien

1. Trombosi cerebral: la trombosi cerebral té un inici lent i sovint es produeix durant el son o el repòs. Per a alguns pacients, els símptomes són lleus al principi, després empitjoren gradualment i, de vegades, fins i tot assoleixen un màxim 2 o 3 dies després de l'aparició de la malaltia. És rar que els pacients caiguin en coma, i els símptomes són generalment lleus. Poden tenir hemiplegia o paràlisi unilateral de les extremitats, i també poden tenir símptomes com entumiment del cap o de les extremitats.

2. Infart cerebral: la malaltia té un inici agut i sovint provoca trastorns sensorials d'afàsia i hemiplegia principalment a l'extremitat superior dreta, però rarament es produeix el coma.

3. Diferents mètodes de tractament

1. L'estratègia de tractament i el tractament per etapes de la trombosi cerebral s'han de determinar segons els canvis fisiopatològics de l'ictus isquèmic i les diferents etapes temporals. El tractament global inclou mantenir la permeabilitat de les vies respiratòries, controlar el sucre en sang a nivells normals, etc. Teràpia trombolítica, teràpia anticoagulant, teràpia fibrinolítica, teràpia antiagregació plaquetaria, teràpia vasodilatadora i altres tractaments. Realitzar exercicis funcionals de rehabilitació precoç.

2. Els pacients amb infart cerebral han de prestar atenció al tractament de la hipertensió, especialment aquells amb antecedents d'infart lacunar, que han de prevenir la recurrència Al mateix temps, han de tenir cura de no baixar la pressió arterial massa ràpidament.

(1) Fase aguda: el principi és millorar la circulació sanguínia a la zona isquèmica i promoure la recuperació de la funció neurològica tan aviat com sigui possible.

① Per alleujar l'edema cerebral en pacients amb àrees d'infart grans i greus, es poden utilitzar agents deshidratants o diürètics.

② El dextran de baix pes molecular es pot utilitzar per millorar la microcirculació, que pot reduir la viscositat de la sang i millorar la microcirculació.

③ Dilució de la sang: la teràpia d'hemodilució isovolumètrica es realitza mitjançant hemorràgia venosa i substitució simultània d'una quantitat igual de líquid. La teràpia d'hemodilució hipervolèmica és l'administració de líquids que no contenen sang per via intravenosa per ampliar el volum.

④ Trombòlisi: estreptocinasa, uroquinasa.

⑤ Anticoagulació: s'utilitza per prevenir l'extensió del trombe i l'aparició de nous trombes (heparina, dicumarol).

⑥ En general, es creu que els vasodilatadors tenen efectes incerts. De vegades poden agreujar l'estat dels pacients amb pressió intracranial severa, per la qual cosa no es recomana el seu ús en les primeres etapes.

(2) Període de recuperació: continuar reforçant l'entrenament funcional de les extremitats paralitzades i la funció de la parla, a més de la medicació, es poden utilitzar combinacions de teràpia física, teràpia corporal i acupuntura.