Quins són els símptomes de l'anèmia hemolítica autoimmune?

L'anèmia hemolítica autoimmune és causada per un trastorn en la funció immune del pacient, que fa que els anticossos del cos s'adhereixin a la superfície dels glòbuls vermells, provocant una anèmia més severa en el pacient. El pacient sovint es torna pàl·lid i feble.

(I) Tipus d'anticossos calents

Els principals símptomes són la pell pàl·lida paroxística, debilitat, hemoglobinúria (color salsa de soja, color vi o color intens del te), sovint acompanyada d'icterícia i hepatosplenomegàlia, sent l'esplenomegàlia el símptoma principal. En general, es divideix en dos tipus segons la gravetat de la malaltia:

1. El tipus agut sol aparèixer en nadons menors de 3 anys, i els homes són la majoria. Hi ha antecedents d'infecció prodròmica, especialment infecció vírica, 1-2 setmanes abans de l'inici de la malaltia. L'inici és agut, amb febre, calfreds, vòmits, dolor abdominal, anèmia progressiva, icterícia, esplenomegàlia i sovint proteinúria sanguinolenta. En casos greus, es pot produir una insuficiència renal aguda. Un petit nombre de pacients tenen trombocitopènia. Es produeix una hemorràgia a la pell, que s'anomena síndrome EVS. El curs clínic dels pacients aguts és autolimitat i l'hemòlisi s'atura per si mateixa 1-2 setmanes després de l'inici Al voltant del 50% dels pacients es recuperen en un termini de 3 mesos.

2. El tipus crònic és més freqüent en nens més grans i els casos primaris representen la majoria. L'inici és lent i pot presentar-se com a hemòlisi progressiva o intermitent. Les principals manifestacions clíniques són anèmia, icterícia, hepatosplenomegàlia, sovint acompanyada de proteinúria sanguinolenta. Les infeccions repetides agreugen l'hemòlisi, l'anèmia i la icterícia. El tipus de malaltia crònica sol durar més de 3 mesos. Els casos primaris poden durar de 10 a 20 anys, i els pacients amb síndrome d'Evans solen tenir pitjors símptomes després. Si hi ha infeccions secundàries repetides o malalties d'immunodeficiència combinades, la taxa de mortalitat és de l'11%-36%.

(II) Tipus d'anticossos freds

1. La malaltia de l'aglutinina freda és més freqüent en nens menors de 5 anys. Sovint és secundari a mononucleosi infecciosa, infecció per citomegalovirus, pneumònia per micoplasma, etc. L'inici és agut, els símptomes principals són brots a les orelles, la punta del nas, els dits de les mans i els peus després d'haver estat exposats al fred, i el signe de Raynaud desapareix a mesura que l'ambient s'escalfa. El curs clínic és autolimitat. Pot haver-hi diferents graus d'icterícia i anèmia, que desapareixeran a mesura que l'acne primari cura.

2. L'hemoglobinúria paroxística freda pot ocórrer en nens després d'un any d'edat, i també hi ha pacients primaris. La malaltia es desenvolupa sobtadament després d'haver estat exposada al fred, amb símptomes destacats que inclouen febre, calfreds, dolor abdominal, mal d'esquena, anèmia i hemoglobinúria.

L'anterior és una introducció als símptomes clínics de l'anèmia hemolítica autoimmune. Crec que a través de la introducció anterior, teniu una comprensió més profunda de l'anèmia hemolítica autoimmune. Espero que el contingut anterior us sigui útil.