Quina és la causa de la proteïna positiva feble de l'orina a l'examen físic?

L'orina normal de les persones conté petites quantitats de proteïnes, i una petita quantitat de proteïna està dins del rang normal. Si durant un examen físic, el metge li diu que la seva proteïna d'orina és dèbilment positiva, es tracta d'un resultat anormal en funció del contingut de proteïnes poc positiu, es determina si hi ha una malaltia física. nt dona.

Visió general

L'orina normal conté traces de proteïna (quantitat de proteïna d'orina de 24 hores <150 mg), que no es poden detectar amb mètodes de detecció habituals i el resultat de la prova és negatiu. Si la quantitat supera aquest rang, es pot detectar i s'anomena proteinúria. Moltes persones també mostren un positiu feble per a la proteïna de l'orina durant els exàmens físics.

Un resultat feble positiu en proteïnes d'orina es considera normal. Generalment, una persona normal filtra fins a 180 litres d'orina original cada dia, però només uns 1,5 litres són reabsorbits, secretats i finalment concentrats i excretats pels túbuls renals. Conté uns 40 a 100 mg de proteïna, que no es poden mesurar mitjançant el mètode qualitatiu de proteïnes d'orina.

La proteïna de l'orina a la qual es fa referència habitualment no és sempre patològica. La proteïna d'orina funcional, també coneguda com a proteïna d'orina fisiològica, fa referència a la proteïna d'orina temporal que apareix en persones sanes. És més freqüent en els joves sota la influència de factors com l'exercici intens, la febre, la temperatura elevada, el fred i l'estrès mental, els vasos sanguinis renals s'espasen o congestiren, el que resulta en una major permeabilitat de la membrana de filtració glomerular i una gran quantitat de proteïnes que "s'hi filtra".

Algunes dones embarassades normals també poden tenir un lleuger augment de proteïnes a l'orina, que està relacionat amb l'augment de la posició del cos, el flux renal i la taxa de filtració glomerular. La proteïna de l'orina funcional desapareixerà per si sola un cop s'elimini la causa. Per tant, també s'anomena proteïna d'orina reversible o proteïna d'orina positiva feble transitòria.

Si voleu saber si hi ha proteïnes a l'orina i quanta proteïna hi ha, hi ha un mètode de prova senzill i aproximat, és a dir: bullir l'orina durant un temps, pot aparèixer terbolesa blanca a l'orina, afegir-hi de 5 a 10 gotes d'àcid acètic al 5% i tornar-la a bullir augmenta, i apareix com a precipitació floculent o coàguls, aleshores la proteïna de l'orina és feblement positiva.

Situacions comuns

La proteïna de l'orina patològica que més preocupa a la gent és que es refereix a la presència contínua de proteïnes a l'orina causada per una lesió en un determinat sistema o òrgan del cos humà. En general, la quantitat de proteïna d'orina en 24 hores supera els 150 mg. [1] La proteïna de l'orina positiva feble es veu habitualment en les tres situacions següents:

1. Proteïna de l'orina glomerular feblement positiva: el dany a la paret capil·lar glomerular per diversos motius (com ara danys immunològics) redueix o perd la càrrega, donant lloc a un augment de la permeabilitat glomerular. Després de filtrar més proteïnes plasmàtiques, superen la capacitat de reabsorció dels túbuls renals, donant lloc a proteïnes d'orina. Com ara nefritis aguda i crònica, nefropatia lúpica, nefropatia diabètica, etc.

2. Proteïna de l'orina tubular feblement positiva: quan els túbuls renals estan malalts o la funció tubular és defectuosa, es redueix la reabsorció de proteïnes o augmenta la secreció de proteïnes, donant lloc a un augment de la proteïna de l'orina. Com ara l'acidosi tubular renal, la nefropatia causada per analgèsics i les manifestacions nefrotòxiques dels antibiòtics.

3. Proteïna d'orina de desbordament feble positiva (també coneguda com a proteïna d'orina coagulada): l'orina del pacient es torna tèrbol quan s'escalfa a 40 °C, es coagula a 60 °C i es dissol a 100 °C. Es veu en mieloma múltiple, amiloïdosi primària, macroglobulinemia, etc.